Расскажите мне все, что мне нужно знать о сезонном аффективном расстройстве (САР)

Прыгать в: Симптомы Факторы риска Причины Когда вызывать врача Лечение Что делать прямо сейчас FAQs Статистика SAD Полезные ресурсы

Не все боятся зимы (привет, фигуристы и лыжники!). Но в холодные месяцы жизнь естественным образом замедляется. Дни становятся короче, света становится меньше, и многие из нас реагируют, избегая стихий. Мы паркуемся перед телевизором или прижимаемся к одеялу, чтобы согреться - человеческая версия спячки. Некоторым нравится сезонная тишина, уют и снежные дни. Но если вы избегаете попадания в стихию и чувствуете, что становитесь более сварливым или раздражительным, когда на другом конце планеты солнечно, вы можете задаться вопросом, не является ли это чем-то большим, чем просто временный сезонный спад. Более конкретно, вы можете спросить: а есть ли у меня сезонное аффективное расстройство?

Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?

Сезонное аффективное расстройство (САР) - это категория депрессия который возникает в определенные сезоны года. Большинство людей замечают симптомы САР, которые начинаются в ноябре и усиливаются в зимние месяцы по март (месяцы холодной погоды в северном полушарии). Хотя существует и весенне-летняя версия расстройства (известная как обратная САД).

Если вы заметили изменения в своем сон , уровень энергии / продуктивность и стойкое плохое настроение - у вас может быть сезонное аффективное расстройство. Чтобы получить официальный диагноз SAD, вы должны испытать не менее двух лет депрессии с сезонным характером или приступами депрессии, которые начинаются в определенное время года и полностью улучшаются в другое время года.¹

Каковы наиболее распространенные симптомы SAD?

Поскольку SAD является подмножеством большая или клиническая депрессия Любой симптом депрессии является не только уникальным психическим расстройством, но и симптомом SAD.²

Однако у людей с зимним САР особенно часто встречаются определенные симптомы, в том числе:

Усталость
Низкоэнергетичный
Проспать
Повышенный аппетит
Тяга к углеводам
Увеличение веса²

Менее распространенная форма SAD, которая возникает летом (обратная SAD), может с большей вероятностью вызвать такие симптомы, как:

Низкий аппетит
Потеря веса
Бессонница
Агитация
Беспокойство
Беспокойство
Эпизоды агрессивного поведения²

По словам Раймонда Лэма, доктора медицины, профессора и заведующего кафедрой исследований депрессии в Университете Британской Колумбии, каждый подтип SAD (более распространенный в зимнее время и более редкий обратный тип в летнее время) часто сопровождается несколько необычными депрессивными симптомами.

«Из многих исследований мы знаем, что некоторые из наиболее атипичных симптомов депрессии чрезмерно представлены у людей с зимней депрессией», - говорит доктор Лам. Вместо бессонницы люди с зимней депрессией могут слишком много спать. Вместо низкого аппетита у них повышенный аппетит и тяга к углеводам. Вместо похудания они набирают вес. У них также есть более выраженные черты энергетической усталости, чем у людей с другими типами депрессии.

Дин Маккиннон, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Университете Джона Хопкинса, сравнил общие симптомы зимнего SAD, такие как сонливость и высокий аппетит, с разновидностью спячки. Люди в северном климате с более коротким днем, как правило, хотят отключиться. Доктор Маккиннон объясняет, что когда-то это могло быть приспособлением к наеданию зимой и поиску пищи.

Другие общие симптомы как стандартных основных депрессия и SAD включают:

В депрессии
Чувство безнадежности
Истощенные уровни энергии
Трудности с концентрацией внимания
Изменения сна и аппетита
Потеря удовольствия от занятий
Мысли о смерти или самоубийство

Отличается ли САД от других форм депрессии?

Проще говоря, это тип повторяющейся большой депрессии с сезонным характером. Люди с САР испытывают депрессивные эпизоды в определенное время года, чаще всего в зимние месяцы.

Если у вас SAD, ваши симптомы, скорее всего, исчезнут, когда сезон изменится, и солнце вернется. Если вы заметите, что это переключение происходит ежегодно, вы можете претендовать на диагностику SAD.²Конечно, симптомы могут различаться по степени тяжести. Зимняя хандра - менее тяжелая форма САД (см. ОбъяснениеЭто грустный или зимний блюз?ниже).

Если у вас SAD, это может быть связано с тем, что ваше тело не может регулировать нейромедиатор. серотонин , нейромедиатор, который, как считается, отвечает за баланс настроения (в некоторых исследованиях более низкий уровень серотонина был связан с депрессией). Витамин D, который вырабатывается солнцем (и содержится в некоторых продуктах), помогает активировать серотонин. Считается, что меньшее воздействие солнечного света в зимние месяцы означает меньшее производство витамина D.

Другой возможной проблемой может быть перепроизводство. Темнота (как в помещении, так и на улице) сигнализирует организму о выработке мелатонина, гормона, вызывающего сонливость. Чем больше мелатонина вырабатывается в организме, тем больше вы спите и у вас мало энергии.

Биполярное расстройство , ранее известная как маниакальная депрессия, представляет собой еще одну форму депрессии, которая сопровождается сочетанием подъемов (мания) и падений. Симптомы у обоих большое депрессивное расстройство а биполярное расстройство может иметь сезонные триггеры, которые могут объяснить, почему до 20% людей с клинической депрессией и около 20% людей с биполярным расстройством также страдают САР.³

САР часто сочетается с другими расстройствами, включая: синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) , алкоголизм / наркомания и расстройства пищевого поведения , и в результате может быть значительно недооценен. Лечение каждого заболевания может быть разным, поэтому важно поставить точный диагноз.

Факторы риска SAD: группы риска

Женщины. У женщин САД диагностируется в четыре раза чаще, чем у мужчин.
Те, кто живет дальше всего от экватора. SAD чаще встречается в районах к северу или югу от экватора.
Люди с семейным анамнезом SAD или других типов депрессии.
Людям с депрессией и биполярным расстройством.
Более молодые люди. ²

САР чаще всего возникает у более молодых взрослых женщин (хотя оно также развивается у некоторых детей и подростков). Женщины, которые работают посменно, например, медсестры или другие медицинские работники, подвергаются повышенному риску САР, поскольку они компенсируют потерянные часы сна в дневное время, когда светит солнце. Распространенные жалобы - тяга к углеводам, частый сон и сильная усталость в зимние месяцы.⁴

Факторы риска SAD: группы риска

Что вызывает сезонное аффективное расстройство?

Как и другие типы депрессии, САР - сложное состояние, которое, вероятно, вызвано множеством факторов, например окружающей средой и генетикой. Что именно происходит в организме, чтобы вызвать САР, еще полностью не выяснено, но общая теория состоит в том, что сезонные изменения могут нарушить биологические часы организма, влияя на его регуляцию сна, настроения и гормонов.^{2, 7}

Близость к экватору играет важную роль в SAD, потому что люди, живущие дальше от экватора, испытывают большее изменение количества дневного света между летом и зимой (летние дни длинные, а зимние дни короткие). Разница в продолжительности светового дня от лета до зимы может вывести из строя ваши биологические часы.^{2, 7}

Биологические часы организма говорят нам, когда просыпаться, а когда ложиться спать. Он также играет роль в регулировании различных химических веществ и гормонов, влияющих на сон, настроение и многое другое.⁸

Нормальное функционирование наших биологических часов частично зависит от света - когда на улице светло, тело должно бодрствовать, а когда стемнеет, пора спать. Сокращение светового дня зимой может сбить с толку эту закономерность.⁸

Нарушение биологических часов организма может вызвать цепочку побочных реакций в организме, которые могут сыграть роль в возникновении САР, в том числе:

Нарушение баланса основных химических веществ мозга, таких как серотонин.Считается, что все типы депрессии связаны с изменениями в том, как мозг производит и использует серотонин, нейромедиатор, который помогает контролировать ваше настроение. Вот почему многие распространенные антидепрессанты работают за счет увеличения количества серотонина, доступного для использования мозгом. Сезонные изменения могут вызвать дисбаланс серотонина у людей с САР.²
Изменение выработки мелатонина в организме.В ответ на темноту тело вырабатывает мелатонин, гормон, регулирующий сон. Секреция мелатонина шишковидной железой обычно подавляется воздействием света. Уменьшение светового дня зимой может вызвать такие симптомы, как усталость и чрезмерный сон, связанные с изменением уровня мелатонина.²
Недостаток витамина D.Прямое воздействие солнечного света побуждает наш организм вырабатывать витамин D. Люди получают большую часть необходимого витамина D через солнце. Зимой, когда дни короче, уровень витамина D может снижаться. Люди с САР могут иметь недостаточный уровень витамина D. Некоторые исследования также связывает более низкий уровень витамина D с возможным подавленным настроением и энергией, но необходимы более крупные исследования, чтобы подтвердить, что витамин D может использоваться в качестве антидепрессанта.²

Людям, которые не любят холодный зимний воздух и пасмурные ветреные дни, следует знать, что исследование показывает что SAD, похоже, не связано с температурой, снегопадом или облачностью.⁹

Сезонная депрессия или зимний блюз? Когда мне позвонить доктору?

Когда на улице холодно, а световой день скоротечен, многие из нас отправляются на диван. Почему бы не остаться дома, свернуться калачиком под одеялом и целый день не смотреть Netflix?

После 10-го эпизода может наступить лень и вялость. Что еще хуже, может быть, вы проспали и съели немного больше обычного. Все это бездействие способствует чувству подавленности. Итак, как узнать, SAD это или что-то более мягкое?

Вот почему сезонное аффективное расстройство варьируется от легкой до тяжелой. Зимнюю хандру испытывают гораздо больше людей, чем людей с официальным диагнозом SAD.⁷

Легкие случаи, которые не соответствуют клиническим критериям диагноза SAD, по-прежнему могут получить пользу от лечения, поскольку невылеченная депрессия во всех ее многочисленных формах подвергает вас большему риску развития полномасштабной депрессии.¹⁰

Еще одна связанная с зимой причина беспокойства и стресса, которая может вызвать депрессию, но не то же самое, что SAD, - это сезон отпусков и / или после праздника фанк, который следует за ним.

Независимо от того, являются ли ваши симптомы легкими или более серьезными, запишитесь на прием к лечащему врачу или психиатру. Проверьте, есть ли на вашем рабочем месте Программа помощи сотрудникам, которая предлагает бесплатные консультации или направления к поставщикам в вашем районе.

Чтобы получить наилучший уровень обслуживания, сядьте и задействуйте свой мозг перед приемом. Поиграйте в детектива и сделайте заметки о частоте и характере ваших симптомов, о других проблемах с психическим и физическим здоровьем, которые у вас есть, и о том, что помогает вашей депрессии или усугубляет ее. Чувствуете ли вы себя лучше, когда проводите день на улице или зимой отдыхаете на юге?

Запишите конкретные вопросы своему врачу и добавьте их в свой список:

Что может быть причиной моих симптомов, а не SAD?
Какие методы лечения в прошлом помогали вашим пациентам?
Вы бы порекомендовали поставщика психиатрических услуг в сообществе?
Могу ли я сегодня изменить свое поведение, чтобы улучшить свое настроение?
Есть ли какие-либо письменные ресурсы, которые вы бы порекомендовали?

Когда вы находитесь в кабинете врача, он может провести медицинский осмотр или лабораторные анализы, чтобы исключить другие физические причины вашей депрессии. Врач также может порекомендовать вам посетить специалиста по психическому здоровью для более тщательного обследования.

Варианты лечения SAD

Как и в случае с любой другой проблемой психического здоровья, не существует универсального лечения.

По словам доктора Маккиннона, люди часто начинают самодиагностику САД, но это не рекомендуется. SAD - серьезное заболевание, и обращение за медицинской помощью может помочь предотвратить будущие эпизоды.⁹

Ваш врач может порекомендовать один из следующих методов лечения или их комбинацию:

Светотерапия

Световая терапия предполагает ежедневное воздействие яркого искусственного света через специальный ящик или лампу.

В течение определенного периода времени - обычно утром - кто-то, проходящий светотерапию от зимнего SAD, будет сидеть перед устройством каждый день с ранней осени до исчезновения симптомов весной.^{2, 7, 10}

Хотя вы не можете закрывать глаза во время этого лечения, световая терапия не требует, чтобы вы смотрели прямо на свет, поэтому вы можете сидеть, читать, пить утренний напиток или завтракать во время лечения.⁷

Этот процесс имитирует воздействие солнечного света, помогая восстановить биологические часы организма и стабилизировать дисбаланс нейромедиаторов и гормонов, таких как серотонин и мелатонин.^{2, 7, 10}

Поскольку снижение воздействия света зимой считается основной причиной САР, световая терапия часто является первой линией лечения зимнего САР. Исследования показывают, что это может быть эффективным средством лечения САР как само по себе, так и в сочетании с другими методами лечения. большой обзор нескольких исследований. ^{2, 7, 10}

Чтобы получить устройство для светотерапии, не нужен рецепт, но вам определенно не следует заходить в Интернет и покупать его, не посоветовавшись с врачом. Хотя лайтбоксы, как правило, безопасны для большинства людей, они не регулируются, как отпускаемые по рецепту лекарства.¹⁰

Убедитесь, что лайтбокс, который вы используете, отфильтровывает все или большинство вредных ультрафиолетовых лучей и специально разработан для лечения САР.^{одиннадцать}

Лайтбоксы должны излучать больше света, чем обычная лампа внутри вашего дома, чтобы иметь эффект. Более яркие устройства потребуют от вас меньше времени проводить перед ними.^{10, 11}

Ваш врач скажет вам, какая продолжительность и интенсивность света подходят вам.

В целом лайтбоксы должны:

Излучают от 2000 до 10000 люкс света
Испускать минимум ультрафиолета^{10, 11}

Ваш врач может порекомендовать вам использовать лайтбокс:

Рано утром
Продолжительность от 30 минут до двух часов (в зависимости от интенсивности света)
На расстоянии примерно двух-трех футов от лица
С открытыми глазами, но не глядя прямо на свет^{10, 11}

Хотя световая терапия в целом безопасна и хорошо переносится, она не совсем безвредна и не лишена рисков.^{2, 7, 10, 11}

Светотерапия может быть небезопасной для людей с прошлыми или текущими проблемами со зрением, такими как глаукома, катаракта или повреждение глаз, связанное с диабетом, поскольку это потенциально может вызвать дальнейшее повреждение глаз.^{7, 11}

Он также может вызывать маниакальные симптомы, поэтому людям с биполярным расстройством не следует проходить светотерапию без одобрения врача и тщательного наблюдения.^{7, 11}

Световая терапия также может вызывать побочные эффекты, включая головную боль, напряжение глаз, тошноту и возбуждение. Изменение интенсивности или продолжительности воздействия света или расстояния между вами и устройством может облегчить эти побочные эффекты.^{7, 11}

Лекарства от САР

Если световая терапия не помогает или ее недостаточно для облегчения симптомов, врач может порекомендовать лекарства.

Как и другие типы депрессии, SAD можно лечить с помощью класса рецептурных лекарств, называемых антидепрессанты .

Антидепрессанты в первую очередь эффективны для предотвращения САР у людей с предсказуемыми ежегодными приступами депрессии. Например, пациенты с повторяющейся зимней депрессией могут начать прием антидепрессантов ранней осенью, до появления симптомов.¹²

Когда осень становится зимой и люди с САР склонны впадать в депрессию, считается, что антидепрессанты работают, поддерживая адекватный уровень различных нейротрансмиттеров в мозге, таких как серотонин.¹²

На сегодняшний день только один антидепрессант специально одобрен для профилактики SAD - бупропион (с пролонгированным высвобождением), но могут работать и многие другие антидепрессанты.^{2, 11}

Тип антидепрессантов, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), также обычно назначается при САР. Как следует из названия, эти препараты влияют на выработку серотонина в мозге.^{2, 12}

Статья продолжается ниже

Что такое серотонин?

Узнайте, что вам нужно знать о так называемом «химическом веществе счастья».

Прочитать статью

Однако лечение требует терпения, и может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете эффект. Также важно не прекращать прием препарата, если вы чувствуете себя лучше. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять дозировку, и сообщите ему или ей, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты.

Добавки витамина D

Зимой, когда дни короче и люди не так часто выходят на улицу, есть смысл в том, что у людей может возникнуть дефицит витамина D - витамина, который организм вырабатывает в ответ на солнечный свет.^{2, 13}

Исследования показали, что все люди уязвимы к дефициту витамина D зимой, особенно люди с САР.²

Добавки витамина D могут помочь при САР, но недостаточно исследований, чтобы подтвердить эту теорию. Исследование то, что действительно существует, смешано.²

Хотя не доказано, что добавки витамина D излечивают или предотвращают САР, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они быть вам полезны.²

Терапия

Психотерапия (также известная как разговорная терапия) может быть неоценимым вариантом для лечения, контроля и уменьшения симптомов и рецидивов SAD.

Могут быть полезны многие различные типы терапии, но, в частности, один, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), был выделен как особенно полезный вариант лечения SAD.^{2, 6}

Независимо от того, какой тип терапии вы выберете, идея состоит в том, что работа с психотерапевтом может помочь вам выявить негативные мысли и шаблоны, которые способствуют вашей депрессии, и узнать способы разорвать порочный круг.^{2, 7}

Что я могу сделать сегодня, чтобы облегчить сезонное аффективное расстройство?

Состояние, получившее название SAD, было впервые описано врачом, который испытал его на собственном опыте. Когда Норман Розенталь, доктор медицины, 40 лет назад переехал в Соединенные Штаты из своей родной Южной Африки, чтобы работать в Национальном институте здравоохранения (NIH), он был поражен той разницей, которую он чувствовал в зимние месяцы. В Южной Африке круглый год тепло и солнечно - климат сопоставим с южной Калифорнией, поэтому ему было легко увидеть разницу. Он отметил наиболее заметные изменения в своем настроении и уровне энергии, а также то, как они улучшились весной.¹

Позже он сотрудничал с исследователями, которые изучали взаимосвязь между светом, мелатонином и циркадными ритмами. Эта работа привела в 1984 году к разработке Анкета оценки сезонной модели (SPAQ), бесплатный инструмент самооценки, который продолжает использоваться и сегодня.

колесо цикла домашнего насилия

Используйте его, чтобы оценить свой собственный опыт, но обязательно обратитесь за помощью к своему врачу, который посоветует вам варианты лечения, включая изменения образа жизни, которые могут улучшить симптомы и поднять ваше настроение.

А пока попробуйте чаще выходить на улицу, получать много солнечного света в дневное время, заниматься спортом, избегать наркотиков и алкоголя, много спать и выполнять упражнения на расслабление.⁶

Интегративный психиатр - тот, кто делает упор на сочетании установленных методов лечения, таких как лекарства, с дополнительными мерами, такими как изменение образа жизни, медитация и упражнения, - может дать больше советов о том, как управлять SAD помимо традиционных методов лечения. Вы также можете делать то, что делают датчане. В скандинавских странах, где солнце светит всего 4 или 5 часов в день в самое темное время года, хюгге помогает людям пережить это. Выраженныйхё-гух, хюгге- это датское слово, которое переводится как «уют» или «комфорт». Это практика довольствоваться дома простыми удовольствиями, например проводить время с семьей, играя в настольные игры перед потрескивающим огнем. Это ощущение счастья, которое вы испытываете, прижимаясь к дому в холодный день.

По словам Грегори Скотта Брауна, доктора медицинских наук, сертифицированного психиатра и аффилированного преподавателя Медицинской школы Делла в Техасском университете в Остине, с чем-то вроде сезонной депрессии можно сделать так много вещей в дополнение к лекарствам или помимо них. Техас. Появляется все больше доказательств, подтверждающих пользу витамина D. Мы знаем, что проводить больше времени на улице - получать больше солнечного света - является совершенно подходящим вариантом лечения.

Планирование более здорового образа жизни никогда не бывает плохой идеей, но не ругайте себя, если ваши симптомы не улучшаются сразу. Не отмахивайтесь от них как от январской хандры и просто сидите на корточках до весны. Обращение за помощью - знак силы и движения к лучшей версии себя. Подумайте, как вы можете начать управлять сезонным аффективным расстройством сегодня и вести более здоровый образ жизни в любое время года.

FAQs

Как лечится SAD?

Четыре основных метода лечения SAD - это световая терапия, антидепрессанты, психотерапия и добавление витамина D. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Психолог может помочь вам составить правильный план лечения.

Что вызывает САД?

Точная причина SAD еще не определена, и, вероятно, это связано с сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Исследования показывают, что сезонные изменения, в частности уменьшение количества солнечного света зимой, могут смещать биологические часы организма, вызывая изменения настроения, сна и выработки гормонов у людей с САР. Другие факторы, которые могут играть роль в возникновении САР, включают дисбаланс важнейших химических веществ мозга, таких как серотонин, перепроизводство мелатонина и дефицит витамина D.

Где САД наиболее распространен?

SAD чаще встречается в местах, расположенных далеко к северу или к югу от экватора. Например, только 1% жителей Флориды испытывают САР по сравнению с 9% жителей Аляски.

Как я могу помочь кому-нибудь с SAD?

Если вы знаете, что кто-то страдает САР, вы можете помочь, мягко посоветовав ему обратиться за медицинской помощью. Если они уже проходят лечение, помогите им придерживаться назначений или назначений. Будьте терпеливы, поддерживайте и ободряйте и сосредоточьтесь на том, чтобы выслушивать, а не рассеивать советы. Если вы беспокоитесь, что они рискуют покончить жизнь самоубийством, вы можете позвонить на Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете отправить текстовое сообщение в строку сообщения о кризисе, отправив сообщение HELLO на номер 741741.

По номерам:

Распространенность САР среди населения в целом колеблется от 1,5% до 9%. Верхний предел этой оценки сосредоточен в местах, удаленных от экватора, где сезоны меняются более резко. Например, по оценкам, только 1% жителей Флориды испытывают САР по сравнению с 9% жителей Аляски. одно исследование .⁶

Зимний САР встречается гораздо чаще, чем его летняя вариация. По оценкам, полмиллиона американцев испытывают зимнюю депрессию, а еще миллионы испытывают более мягкие формы зимней хандры.⁶

Полезные ресурсы

Национальный институт психического здоровья (НИПЗ)

NIMH - ведущее федеральное агентство по исследованиям психических расстройств. Здесь вы найдете последние исследования, новости и статистику по SAD.

Национальный альянс по психическим заболеваниям (НАС)

НАМИ - крупнейшая в стране массовая организация по охране психического здоровья. В его состав входят более 600 местных филиалов и 48 государственных организаций, которые помогают предоставлять информацию и поддерживать различные психические расстройства. Для получения бесплатной информации и поддержки вы можете позвонить на горячую линию NAMI по телефону 1-800-950-NAMI (6264) или по электронной почте info@nami.org. В кризисной ситуации вы можете написать в НАМИ на номер 741741.

Источники статей

Мелроуз С. Сезонное аффективное расстройство: обзор подходов к оценке и лечению.Депрессивное лечение. 2015; 2015: 178564. https://doi.org/10.1155/2015/178564 По состоянию на 5 января 2021 г.
Национальный институт психического здоровья. Сезонное аффективное расстройство. Можно купить в: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml . По состоянию на 5 января 2021 г.
Roecklein KA, Rohan KJ, Postolache TT. Сезонное аффективное расстройство - это биполярный вариант?Curr Psychiatr. 2010; 9 (2): 42-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874241/ Доступ 20 октября 2020 г.
Левитан РД. Хронобиология и нейробиология зимнего сезонного аффективного расстройства.Диалоги Clin Neurosci. 2007; 9 (3): 315-324. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202491/ Доступ 20 октября 2020 г.
Forneris CA, Nussbaumer-Streit B, Morgan LC и др. Психологические методы лечения сезонных аффективных расстройств. Кокрановская база данных систематических обзоров 2019 г., выпуск 5. Ст. №: CD011270. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011270.pub3 Доступ 20 октября 2020 г.
Розен Л.Н., Таргум С.Д., Терман М., Брайант М.Дж., Хоффман Х., Каспер С.Ф., Хамовит Дж. Р., Дочерти Дж. П., Уэлч Б., Розенталь Н. Е.. Распространенность сезонного аффективного расстройства на четырех широтах. Psychiatry Res. 1990 Февраль; 31 (2): 131-44. DOI: 10.1016 / 0165-1781 (90) 90116-м. PMID: 2326393. По состоянию на 4 января 2021 г.
Клиника Кливленда. Сезонная депрессия. Обновлено 12 декабря 2016 г. Доступно по адресу: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression Доступ 20 октября 2020 г.
Национальный институт общих медицинских наук. Циркадные ритмы. Можно купить в: https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx Доступ 20 октября 2020 г.
Рокляйн К.А., Рохан К.Дж. Сезонное аффективное расстройство: обзор и обновленная информация.Психиатрия (Эдгмонт). 2005; 2 (1): 20-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004726/ Доступ 20 октября 2020 г.
Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC и др. Световая терапия для профилактики сезонного аффективного расстройства. Кокрановская база данных систематических обзоров 2019 г., выпуск 3. Ст. №: CD011269. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011269.pub3 Доступ 20 октября 2020 г.
Клиника Майо. Лечение сезонного аффективного расстройства: выбор светотерапевтического бокса. 16 марта 2016 г. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298 Доступ 20 октября 2020 г.
Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN, et al. Антидепрессанты второго поколения для профилактики сезонного аффективного расстройства у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров 2019 г., выпуск 3. Ст. №: CD011268. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011268.pub3 Доступ 20 октября 2020 г.
Национальная медицинская библиотека США. Разовая зимняя доза витамина D3 для предотвращения зимнего снижения статуса витамина D у здоровых взрослых. Можно купить в: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01924910 Доступ 20 октября 2020 г.