Что такое трихотилломания? Более пристальный взгляд на расстройство выдергивания волос

Прыгать в: Симптомы Эмоциональные состояния Распространенность Факторы риска Обращение за помощью Уход

Трихотилломания (произносится как трик-о-тилль-о-МАЙ-урожденная), также называемое расстройством выдергивания волос, является психическим расстройством, относящимся к обсессивно-компульсивным и родственным расстройствам, и включает в себя повторяющиеся непреодолимые позывы выдергивать волосы из волос. кожа головы, брови, веки и другие части тела, несмотря на неоднократные попытки остановить или уменьшить выдергивание волос.

Выдергивание волос с лица может привести к полному или частичному удалению бровей и ресниц, а выдергивание волос с кожи головы может привести к различной степени выпадения волос. Выдергивание и последующее выпадение волос причиняют человеку страдания и могут мешать его социальному и профессиональному функционированию.

Для некоторых людей симптомы трихотилломании поддаются лечению, но для других симптомы могут быть полностью подавляющими.

Симптомы трихотилломании

Основным признаком трихотилломании является периодическое выдергивание собственных волос. Выдергивание волос может происходить на любом участке тела, на котором растут волосы; наиболее частые участки включают кожу головы, брови и веки. Менее распространенные области включают лицевую, лобковую и периректальную области.¹

как контролировать навязчивые мысли

Другие симптомы могут включать следующее:

Неоднократные попытки уменьшить или прекратить выдергивание волос
Выдергивание волос вызывает стресс или нарушение в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности.
Повышенное чувство напряжения перед тем, как тянуть за волосы, или при попытке сопротивляться выдергиванию.
Чувство облегчения после натяжения
Заметное выпадение волос
Играть с вытянутыми волосами или растирать ими лицо или кожу.
Кусать, жевать или есть вырванные волосы
Выдергивание определенных типов волос (определенной текстуры)
Выдергивание волос часто происходит наедине

Эмоциональные состояния

Выдергивание волос может быть вызвано или сопровождаться рядом эмоциональных состояний. Этому может предшествовать тревога, скука, стресс или напряжение, и может возникнуть чувство удовлетворения, облегчения или удовольствия после тяги.²

Выдергивание волос также может включать разную степень осознания.

Целенаправленное выдергивание волос: некоторые люди занимаются целенаправленным вытягиванием за волосы, чтобы избавиться от напряжения при выдергивании. В этом случае выдергивание за волосы может включать определенные ритуалы, в том числе выдергивание определенных типов волос.

самоуничижительный vs самоуничижительный

Автоматическое выдергивание волос: некоторые люди выдергивают волосы, даже не осознавая этого. Это может произойти, когда им скучно, они смотрят телевизор или заняты другой бессмысленной деятельностью.

Смешанное выдергивание волос: многие люди сочетают оба стиля поведения.

Многие люди с диагнозом трихотилломания также имеют и другое повторяющееся поведение, сфокусированное на теле, включая щипание кожи, кусание ногтей и жевание губ.

Распространенность

Распространенность трихотилломании у взрослых и подростков в течение 12 месяцев составляет 1-2% при соотношении женщин и мужчин 10: 1. Среди детей более равномерно представлены мальчики и девочки.³

Начало выдергивания волос чаще всего совпадает с наступлением половой зрелости или следует за ним. Течение болезни является хроническим, хотя у людей могут наблюдаться симптомы, которые со временем усиливаются и ослабевают.

Похоже, что у трихотилломании есть генетический компонент. Расстройство чаще встречается среди людей с обсессивно-компульсивным расстройством и их родственников первой степени родства, чем среди населения в целом.⁴

Факторы риска

Возраст: начало обычно происходит в возрасте от 10 до 13 лет и может длиться всю жизнь.
Другие расстройства психического здоровья: люди с трихотилломанией часто имеют беспокойство , депрессия , или обсессивно-компульсивное расстройство
Стресс: высокий уровень стресса может вызвать трихотилломанию у некоторых людей.

Когда обращаться за помощью

Если вы не можете перестать тянуть за волосы и из-за этого испытываете негативные последствия в вашей социальной жизни, школе, на работе или в других сферах вашей жизни, важно обратиться за помощью. Трихотилломания не исчезнет сама по себе. Это психическое расстройство, требующее лечения.

Лечение трихотилломании

Лечение трихотилломании может быть сложным, и большинство вариантов лечения требуют времени и практики. Люди часто пробуют несколько стратегий, чтобы справиться со своими побуждениями, прежде чем находят что-то, что работает. Старайтесь не расстраиваться, если симптомы приходят и уходят.

Изменение привычки: часто это первичное лечение трихотилломании. Люди учатся распознавать ситуации, в которых они могут выдергивать волосы, и заменять их другим поведением. Многие люди используют ведение журнала, предупреждения и другие стратегии для повышения осведомленности о триггерах. Вместо того, чтобы тянуть за волосы, человек может использовать такое поведение, как; сжатие кулаков или защелкивание резинки на запястье.
Когнитивная терапия: этот тип терапии может помочь людям изучить искаженные представления, связанные с выдергиванием волос.
Тренинг самосознания: люди учатся лучше осознавать свои модели выдергивания волос, отслеживая, когда они тянут, и детализируя эмоции и другую важную информацию.
Тренировка релаксации: это помогает людям научиться сосредотачиваться и успокаивать свою центральную нервную систему в ответ на триггеры стресса.
Тренировка глубокого дыхания: изучение того, как правильно выполнять глубокое дыхание, помогает расслабиться и сосредоточиться.
Терапия, ориентированная на процесс: терапия разговорами может быть эффективной, помогая людям исследовать свои триггеры и эмоции, лежащие в основе притяжения.
Лекарства: Хотя не существует специальных лекарств для лечения трихотилломании, СИОЗС и СИОЗСН могут использоваться для лечения некоторых сопутствующих симптомов тревоги.
Семейная терапия: для детей и подростков семейная терапия помогает родителям научиться лучше реагировать на симптомы и управлять ими.
Групповая терапия: трихотилломания может вызывать чувство изоляции. Группы помогают людям общаться с другими людьми, переживающими подобную борьбу, и оказывают друг другу поддержку.

Некоторые люди с трихотилломанией учатся управлять симптомами и триггерами с помощью амбулаторного лечения, в то время как другим требуется более интенсивное лечение. Важно как можно скорее обратиться за помощью и продолжать лечение на постоянной основе.

Источники статей

Американская психиатрическая ассоциация,Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание, American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия, 2013: страницы 251-254.
Кушик К. Генетические факторы, влияющие на развитие трихотилломании.Журнал генетики, Август 2012 г., том 91, выпуск 2: страницы 259–262.

Последнее обновление: 5 мая 2021 г.