Можете ли вы быть сильно пьющим или запойным, не будучи алкоголиком?

Если в наши дни вы обнаруживаете, что пьете больше, чем обычно, вы не одиноки. Судя по огромному количеству рецептов коктейлей в карантини, счастливых часов Zoom и мемов с напитками, циркулирующих в Интернете, похоже, что вся страна действует по правилу «Где-то 5 часов». Не говоря уже о том, что продажи алкоголя за пределами предприятия выросли. 22,2 процента по данным исследовательской компании Nielsen, в последнюю неделю мая по сравнению с тем же периодом прошлого года. (Хотя многое из этого, вероятно, можно отнести к тому, что они назвали загрузкой кладовой и закрытыми ставнями барами и ресторанами.)

может ли беспокойство длиться несколько дней

Сколько алкоголя слишком много?

Для большинства людей выпивка изредка или двух может быть прекрасным способом снять остроту. Но если количество и частота выпивки, которую вы выпиваете, начинает значительно превышать рекомендуемый предел - 1 напиток в день для женщин и 2 - для мужчин, возникает вопрос: когда же это делать?нетотлично? Другими словами, может быть у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), или вы находитесь на грани его возникновения?

Короче говоря, ответ не обязательно. «Кто-то может употреблять много алкоголя и не иметь никаких признаков зависимости», - говорит Норман Хоффман, доктор философии, исследователь наркомании и адъюнкт-профессор психологии Университета Западной Каролины. Расход действительно не является хорошим индикатором проблемы.

На самом деле, говорит он, толерантность к алкоголю, определяемая как способность употреблять больше алкоголя с меньшим количеством побочных эффектов, вероятно, является самым небрежным критерием вДиагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам(DSM) за австралийский доллар. Напротив, алкогольная зависимость на самом деле не имеет ничего общего с количеством алкоголя, а скорее связана с необходимостью пить любое количество алкоголя, чтобы избежать симптомов отмены или выполнять повседневные функции, которые сигнализируют о расстройстве.

КакиеТочноЧрезмерное употребление алкоголя?

Исследования, хотя и немногочисленные, подтверждают это. В одном анализ в рамках Национального исследования употребления наркотиков и здоровья исследователи из Центров по контролю за заболеваниями изучили то, что они назвали чрезмерно пьющими, в том числе следующие группы людей:

Пьяницы :Женщины, которые выпили 4 или более порций напитка, и мужчины, которые выпили 5 или более порций за один раз в течение последних 30 дней.
Пьяницы: Женщины, которые употребляли 8 или более порций в неделю, или мужчины, которые употребляли 15 или более порций в неделю в течение последних 30 дней.
Беременные женщиныкто употреблял алкоголь в течение последних 30 дней
Несовершеннолетние пьющие:Всем, кто пил до 21 года.

Они обнаружили, что почти треть американцев относятся к категории чрезмерно пьющих, и что подавляющее большинство из них - 90 процентов - не соответствуют критериям алкогольной зависимости. (Для справки, 2,04 процента от общей численности населения США имеет австралийский доллар.)

Примечательно, что более высокая частота пьянства была связана с более высокой распространенностью алкогольной зависимости. Но даже среди тех, кто сообщил о 10 или более эпизодах запоя за последний месяц, более двух третей не соответствовали диагностическим критериям наличия AUD.

Хотя эти цифры могут быть обнадеживающими, их не следует рассматривать как карт-бланш на поддержание потока алкоголя. «Обильное употребление алкоголя определенно не является поведением с нулевым риском», - говорит доктор Хоффман. Во-первых, отсутствие AUD не дает вам иммунитета от других потенциальных факторов риска, связанных с алкоголем. С течением времени чрезмерное потребление может привести к разного рода проблемам со здоровьем, от проблем с функцией печени до сердечных заболеваний и многому другому.

Алкоголь и проблемы со здоровьем

Это также имеет психологические последствия. Например, если вы боретесь с депрессией или тревогой, и алкоголь заставляет вас расслабиться, употребление алкоголя на самом деле имеет тенденцию к ухудшению положения, говорит доктор Хоффман.

Более того, согласно исследованию, опубликованному в журнале, наличие ранее существовавшего психического расстройства увеличивает риск развития алкогольной зависимости. Зависимость . Было обнаружено, что риск AUD наиболее высок среди людей с перемежающимся взрывным расстройством, дистимия (стойкая легкая депрессия), СТРАННЫЙ (оппозиционно-вызывающее расстройство), биполярное расстройство , боязнь общества , и любые тревожное расстройство .

Наконец, несмотря на недавние слухи об обратном, алкоголь не может защитить вас от COVID-19 или предотвратить инфекцию. Напротив, все наоборот: употребление алкоголя и особенно интенсивное его употребление ослабляет иммунную систему и может фактически снизить вашу способность справляться с инфекционными заболеваниями, такими как COVID-19, - факт, о котором Всемирная организация здравоохранения настоятельно предупредила нас в новом информационный бюллетень они выпустили в апреле этого года.

Как сократить

Итак, что же тогда делать людям, которые задаются вопросом, могут ли их алкогольные привычки сигнализировать о серьезном беспокойстве? Один простой, но очень эффективный тест для самопроверки - это сократить как минимум на месяц, а затем посмотреть, насколько хорошо вы его придерживаетесь.

В моей частной практике пациенты подписывали контракт, в котором оговаривалось, что они будут пить как минимум один стандартный напиток в неделю, но не более двух стандартных напитков за 24 часа в течение 30 дней, - объясняет доктор Хоффман.

Из тех людей, которых я определил как вероятно зависимых от алкоголя, некоторые смогли справиться с этим на первой неделе, но я никогда не видел, чтобы кто-то выдерживал это после второй недели. Это в значительной степени иллюстрирует разницу между людьми с серьезным расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ: они не могут постоянно уменьшать свое употребление.

Если вы все же придерживаетесь этого правила, обязательно соблюдайте стандартную квалификацию размера напитка, который, согласно CDC, определяется как содержащий около 0,6 унций чистого спирта. Это примерно то количество, которое печень человека может обработать за один час - хотя это зависит от других факторов, таких как масса тела, пол и генетика. В переводе на стакан, стандартный напиток эквивалентен 12 унциям обычного пива с 5-процентным содержанием алкоголя; 8 унций солодового спиртного с 7-процентным содержанием алкоголя, 5 унций вина с 12-процентным содержанием алкоголя или полторы унции крепкого спиртного с 40-процентным содержанием алкоголя. (Извините, у Ины Гартен до смешного карантинный космополит не подходит.)

(Изображение: Текущие обзоры исследования алкоголя / NIH)

В конечном итоге, если вы обнаружите, что не можете уменьшить потребление алкоголя или соответствуете дополнительным критериям AUD, например, испытываете тягу к алкоголю; невыполнение основных ролевых обязательств на работе, дома или в школе из-за периодического употребления алкоголя; или жертвуя важными социальными, профессиональными или развлекательными мероприятиями из-за употребления алкоголя - не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. И не позволяйте страху уйти из дома во время пандемии, остановите вас: в наши дни доступны новые ресурсы для восстановления в Интернете. Посетите Центр наркологии Мичиганского университета Веб-сайт для полезного национального списка.

Последнее обновление: 2 июня 2021 г.