Детская шизофрения: как распознать и что делать дальше

Прыгать в: Шизофрения или аутизм? Симптомы шизофрении у детей Факторы риска Уход Могут ли дети перерасти шизофрению?

Детская шизофрения - это расстройство шизофренического спектра который характеризуется галлюцинациями, неорганизованной речью, бредом, кататоническим поведением и негативные симптомы , например, пренебрежение личной гигиеной или отсутствие эмоций. Детская шизофрения встречается очень редко, поэтому, когда родители видят, что, по их мнению, является признаком шизофрении у своего ребенка, и, возможно, спрашивают своего педиатра о тесте на детскую шизофрению, вполне вероятно, что их опасения необоснованны.

Шизофрения у детей встречается довольно редко, хотя может присутствовать, - говорит Виктор Форнари, доктор медицины, директор детской и подростковой психиатрии в больнице Zucker Hillside в Глен-Оксе, Нью-Йорк, и Детском медицинском центре Коэна в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.

Фактически, детская шизофрения (COS) встречается редко.¹По оценкам, показатель распространенности составляет около 1 из 10 000 детей, и, как правило, чаще диагностируется у мужчин. чем женщины . По его словам, при шизофрении продромальная фаза или ранние признаки беспокойства обычно начинаются в подростковом возрасте, а возраст полного начала - от позднего подросткового до раннего взросления - в основном от 18 до 25 лет, - говорит доктор Форнари.

Детская шизофрения, называемая COS, когда ее диагностируют у детей до 13 лет, остается спорным диагнозом среди клиницистов. Если вы замечаете необычное поведение своего ребенка, которое заставляет вас беспокоиться, что это может быть шизофрения или ваш ребенок слышит голоса, вы обязательно захотите, чтобы его обследовали, - говорит Майкл Хьюстон, член Американской академии детской и подростковой психиатрии. . Но такое поведение не означает, что они обязательно болеют шизофренией, говорит он.

Высоки шансы, что у них могут быть проблемы с развитием или что-то еще. У детей с аутизмом могут быть галлюцинации и бред. И, добавляет он, психоз также может возникать при депрессия а также беспокойство . Лучше всего начать с вашего педиатра, который может направить вас к детскому и подростковому психиатру.

По словам Питера Л. Клингера, доктора медицины, доцента кафедры психиатрии и педиатрии Университета Аризоны, естественно, когда у маленького ребенка проявляются симптомы шизофрении, обычно наблюдается высокий уровень родительского стресса и замешательства. Тусон и психиатр Центра помощи при раннем психозе (EPICENTER) Медицинской группы Университета Баннера.

Шизофрения или аутизм?

По его словам, очень важно прояснить вопросы о шизофрении и аутизме. В то время как аутизм присутствует и может быть диагностирован в первые годы жизни, первые признаки психоза при детской шизофрении проявляются лишь спустя годы, говорит он. Хотя эти расстройства очень разные, они могут иметь общие черты, которые вносят путаницу.

Например, дети с аутизмом могут быть очень озабочены своими внутренними переживаниями и могут не улавливать социальные сигналы, не участвовать в поиске помощи и проверять реальность обычными способами, говорит доктор Клингер. Он добавляет, что они могут быть подавлены сенсорными стимулами и погружены в свои собственные фантазии, что может проявляться в виде искаженных представлений, убеждений и галлюцинаций. Совершенно иначе, дети с признаками шизофрении могут становиться все более замкнутыми и внутренне озабоченными, проявляя меньший интерес к другим, но, опять же, эта закономерность начинается гораздо позже в их развитии и связана с ухудшением уровня их функционирования, - сказал доктор. Клингер говорит.

По словам доктора Хьюстона, если симптомы, которые беспокоят вас, продолжаются более недели у маленького ребенка, скажем, в возрасте до четырех лет, важно обратиться к врачу. Это может означать, что что-то происходит, но все же важно учитывать, что вероятность того, что это шизофрения, намного выше у подростка. Аутизм чаще встречается у детей младшего возраста.

Симптомы шизофрении у детей

Симптомы детской шизофрении очень похожи на симптомы, которые присутствуют у взрослых с этим заболеванием. Доктор Форнари объясняет, что существует социальная изоляция, снижение функциональности с нарушением ролей, наличие аномальных переживаний восприятия, таких как слышание голосов или слуховых галлюцинаций. Они также могут испытывать заблуждения или ложные фиксированные убеждения.

почему трудно заводить друзей

По словам доктора Хьюстона, у некоторых детей с аутизмом могут быть проблемы с психозом. Эти дети могут иметь галлюцинации и бред , но обычно это проблема развития, - говорит он. Важно проводить различие между психозом, симптомом, который подразумевает отрыв от реальности, и шизофренией, которая является дегенеративным заболеванием.

Факторы риска заболевания

По словам доктора Форнари, семейный анамнез шизофрении увеличивает шансы заболеть этим заболеванием, а родственники первой степени родства подвергаются повышенному риску постановки диагноза. По словам доктора Хьюстона, более низкий IQ, задержки в социальном развитии и несвоевременное достижение основных этапов развития, таких как языковые и моторные навыки, также являются факторами риска. Хотя это расстройство присутствует только у 1 процента населения, оно встречается у 5 процентов родственников первой степени родства (братьев, сестер и детей) людей, страдающих шизофренией.

Как лечить шизофрению у ребенка?

Антипсихотические препараты д-р Форнари говорит, что это лечение выбора. По его словам, если бы ребенку поставили диагноз COS, были бы использованы антипсихотические препараты второго поколения. Но раннее выявление расстройства важно, как и психосоциальное лечение, такое как группы социальной поддержки. Для ребенка с шизофренией ключевую роль играет как академическая, так и социальная поддержка.

По словам доктора Хьюстона, также важно найти способы поддерживать мотивацию и заинтересованность человека. По его словам, теперь люди действительно осознают ценность этих психосоциальных вмешательств.

Могут ли дети перерасти шизофрению?

COS вряд ли исчезнет без лечения и, как правило, является хроническим заболеванием. Но правильное сочетание лекарств и психиатрических услуг, особенно раннее выявление и вмешательство, может помочь, говорит доктор Клингер. По его словам, цель состоит в том, чтобы человеку поставить диагноз на ранней стадии и принять участие в амбулаторной программе, которая предлагает индивидуальную терапию, медицинское лечение и групповую терапию со сверстниками, а также с несколькими семьями, которые вместе сталкиваются с проблемами.

Источники статей