Дисморфическое расстройство тела

Прыгать в: Ссылки на другие психические расстройства Причины Влияет Получать помощь

Что такое дисморфическое расстройство тела?

Дисморфическое расстройство тела (BDD) характеризуется навязчивыми мыслями о недостатке на определенной части вашего лица или тела, который часто воображается или, если он присутствует, преувеличивается в вашем сознании и едва ли заметен кому-либо еще. Симптомы BDD включают навязчивую проверку воспринимаемого недостатка, попытки минимизировать его появление, прикрыв его косметикой или одеждой, а также социальную изоляцию, чтобы сохранить недостаток или симптоматическое поведение в секрете от других. Считается, что до 2,4% американцев имеют BDD. Заболевание поражает почти столько же мужчин, как и женщин, и обычно впервые возникает в подростковом возрасте.

Признаки и симптомы дисморфического расстройства тела могут широко варьироваться от человека к человеку. Обычно основное внимание уделяется одной конкретной части тела или кажущемуся недостатку, например, родинкам или веснушкам, которые воспринимаются как слишком большие или слишком заметные. Другие общие области навязчивой идеи могут включать незначительные шрамы, прыщи, волосы на лице, голове или теле, размер и форму гениталий или груди, размер мышц или размер, форму или симметрию вашего лица или другой части тела.

У мужчин дисморфия тела часто принимает форму мышечной дисморфии или того, что обычно называют бигорексией. Общие признаки и симптомы мышечной дисморфии выходят за рамки обычных усилий по бодибилдингу и включают озабоченность наращиванием мышц, перетренированность с отягощениями, чрезмерное употребление протеиновых добавок и, иногда, злоупотребление стероидами.

когнитивный диссонанс возникает при:

Связь с обсессивно-компульсивным расстройством и другими психическими расстройствами

Из-за своего сходства с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), BDD часто считается обсессивно-компульсивным спектром. При обсессивно-компульсивном расстройстве вы можете страдать от повторяющихся мыслей, страхов или образов, которые вы не можете контролировать. Любая тревога, которую вы чувствуете, приводит к выполнению ритуалов или распорядков (известных как компульсии), которые помогают снять напряжение. Когда у вас есть BDD, ваша одержимость предполагаемыми недостатками приводит к ритуальному сдиранию кожи, чрезмерному уходу или другому поведению. Эта навязчивая идея также может негативно повлиять на ваши социальные, профессиональные и семейные отношения.

По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии, если вы страдаете от BDD, вы также можете страдать от социальное тревожное расстройство , депрессия и / или расстройство пищевого поведения . Поскольку многие симптомы этих состояний совпадают, вам даже могут поставить неправильный диагноз.

Что вызывает BDD?

Как и многие другие расстройства психического здоровья, BDD, вероятно, возникает из-за сочетания неврологических, биологических, экологических и генетических факторов. Ваш риск развития BDD повышается, если у вас есть близкие биологические родственники с BDD, вы пережили в детстве негативные ситуации, такие как издевательства или поддразнивания, обладаете определенными личностными чертами, такими как низкая самооценка, чувствуете давление со стороны общества, чтобы соответствовать определенным стандартам красивой внешности или если вы страдаете другим психическим расстройством, например тревогой или депрессией.

Как BDD влияет на ваше здоровье и благополучие

BDD возникает из-за множества эмоциональных, физических и психологических проблем, которые могут повлиять на качество вашей повседневной жизни, и могут вызывать их. Вы можете оказаться:

Избегайте зеркал
Не позволяя сфотографироваться
Неоднократно расчесывать волосы, бриться или заниматься другими видами деятельности по уходу
Неоднократное прикосновение, проверка или измерение воспринимаемого недостатка
Носить чрезмерный макияж или отрастить подошву бороды, чтобы скрыть недостаток
Носит определенные типы одежды, любит шляпы и подошвы шарфов, чтобы скрыть недостаток.
Перенапряжения
Постоянно меняя одежду
Посещение нескольких врачей, особенно дерматологов.
Прохождение нескольких медицинских процедур (например, пластических операций), чтобы попытаться устранить или минимизировать предполагаемый недостаток (незначительный или воображаемый), что обычно приводит к неудовлетворительным результатам
Постоянно думаешь о своей внешности
Ищите поддержки, постоянно спрашивая других, как они думают, как вы выглядите, но не верьте им, когда они говорят, что вы хорошо выглядите.
Компульсивное очищение кожи с помощью ногтей или пинцета для удаления нежелательных волос или прыщей.
Избегать социальных ситуаций, реже выходить из дома или выходить на улицу только ночью, чтобы попытаться замаскировать свою внешность в темноте.
Хранение навязчивых идей и компульсий в секрете из-за страха социальной стигмы
Страдает эмоциональными проблемами, включая депрессию, чувство отвращения, заниженную самооценку и беспокойство.
Вера в то, что другие обращают особое внимание на ваш предполагаемый недостаток

Где получить помощь и чего ожидать

BDD требует четкого и точного диагноза, чтобы получить соответствующее лечение. Поскольку большинство людей с BDD скрывают свои навязчивые идеи и компульсии от других, это состояние может быть неправильно диагностировано. Вот почему особенно важно быть открытым и честным со своими опекунами в отношении своих мыслей, чувств и поведения, связанных с вашим телом, и того, что, по вашему мнению, с ним не так. Если у вас еще нет психиатра, сначала поговорите со своим лечащим врачом, который может сначала провести медицинское обследование, а также сможет дать вам направление к соответствующему специалисту.

Самый распространенный план лечения дисморфического расстройства - это комбинация психотерапии и лекарств. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) Было обнаружено, что они являются наиболее эффективными при лечении BDD, и антидепрессанты также помогают людям справляться с этим расстройством.

КПТ предоставляет методы и инструменты для управления иррациональными мыслями и негативными моделями мышления. Ваш терапевт может помочь вам превратить негативные мысли и поведение в позитивные. Особая форма КПТ, известная как предотвращение воздействия и реакции (ERP), часто используется для лечения людей с BDD и OCD. Выявление подразумевает принятие мер, направленных на противодействие ситуациям, которые вызывают у вас иррациональные опасения, например, выход на публику с обнаруженным кажущимся недостатком. Профилактика реагирования учит вас противостоять побуждению скрыть этот предполагаемый недостаток с помощью макияжа или одежды, как перестать искать утешения от других в своей внешности и как сократить количество времени, которое вы тратите на постоянную проверку своей внешности.

что значит быть асексуалом

Антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, часто назначают для облегчения навязчивых мыслей и компульсивного поведения, связанных с этим расстройством. Они эффективны отчасти потому, что считается, что частичная причина дисморфии тела связана с проблемами, связанными с химическим веществом серотонина в мозге. Ваш врач может назначить постепенно увеличивающуюся дозу антидепрессантов, чтобы увидеть, насколько хорошо вы переносите лекарство и какие возможные побочные эффекты. В зависимости от ваших конкретных симптомов могут быть назначены другие лекарства. Если ваши симптомы неуправляемы и мешают вашей повседневной жизни, может потребоваться стационарное лечение в больнице, клинике или специализированном лечебном центре.

Чтобы получить максимальную отдачу от лечения:

Не пропускайте сеансы терапии, даже если вам не хочется разговаривать
Принимайте любые прописанные лекарства в соответствии с указаниями и не прекращайте прием, не посоветовавшись с врачом. У вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы слишком резко прекратите прием лекарств, и без этого симптомы могут вернуться.
Узнайте как можно больше о своем состоянии и о том, как оно на вас влияет.
Обратите внимание на предупреждающие знаки и узнайте, что вызывает у вас симптомы, чтобы обсудить их со своим терапевтом или врачом.
Оставайтесь физически активными, чтобы поддерживать хорошее настроение.
Избегайте алкоголя и лекарств, которые могут взаимодействовать с лекарствами и ухудшить ваши симптомы.

Источники статей

Фонд по борьбе с дисморфическим расстройством тела. Доступно по адресу: https://bddfoundation.org/muscle-dysmorphia-body-image-in-men. Доступ 30 июля 2019 г.
Американская ассоциация тревожности и депрессии. Дисморфическое расстройство тела. Доступно по адресу: https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illness/other-related-conditions/body-dysmorphic-disorder-bdd. Доступ 30 июля 2019 г.
Бьорнссон А.С., Дид Э.Р., Филлипс К.А. Дисморфическое расстройство тела.Диалоги Clin Neurosci. 2010; 12 (2): 221-232. Доступно на: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181960/. Доступ 30 июля 2019 г.
Koran LM, Abujaoude E, Large MD, et al. Распространенность дисморфического расстройства тела в США.ЦНС Спектр. 2008; 13 (4): 316-22. Доступно на: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18408651. Доступ 30 июля 2019 г.

Последнее обновление: 24 окт.2019 г.