8 причин, по которым биполярное расстройство отличается от мужчин и женщин

Примерно от 3 до 4,4 процента всех взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни имели дело с биполярным расстройством. Это включает примерно 5,7 миллиона человек, пострадавших только за последний год. И хотя биполярное расстройство поражает как мужчин, так и женщин в равной степени, симптомы; сопутствующие заболевания; скорость диагностики; и другие факторы на самом деле весьма различны между полами. (Чтобы просмотреть полный список симптомов биполярного расстройства, щелкните здесь .) Вот что вам нужно знать.

# 1: Биполярное расстройство может проявляться раньше у мужчин

Первые симптомы биполярного расстройства (депрессия и мания) часто проявляются в возрасте двадцати лет, независимо от пола. Однако исследования показывают, что первоначальный депрессивный эпизод у мужчин возникает около 5 летранеечем у женщин. Это примерно 22 года у мужчин по сравнению с 27 годами у женщин. То же самое и с манией: средний возраст начала заболевания у женщин составляет 25,9 года, а у мужчин - чуть меньше 22 лет.

# 2: женщины более склонны к позднему проявлению биполярного расстройства

Еще одно возрастное различие биполярного расстройства: женщины чаще, чем мужчины, страдают так называемым поздним биполярным расстройством, или LOBD. Хотя многие исследователи считают LOBD биполярным расстройством, которое диагностируется в возрасте 50 лет и старше, некоторые используют этот термин для описания тех, кто диагностирован в возрасте 40 лет и старше. Считается, что многие случаи позднего биполярного расстройства у женщин могут быть связаны с менопаузой, говорит Генри Монтеро, MSW из Alquimedez Mental Health Counseling в Нью-Йорке. Среди женщин с биполярным расстройством каждая пятая сообщает о трудностях при переходе в менопаузу.

# 3: женские биполярные движения по циклам

Женщинам с биполярным расстройством рекомендуется внимательно следить за своими циклами и настроением, говорит Санам Хафиз, психиатр, преподаватель педагогического колледжа Колумбийского университета в Нью-Йорке. Причина? Биполярное расстройство может ухудшаться в определенные фазы репродуктивного цикла, например в послеродовой период, который может длиться до 6 месяцев после рождения ребенка.

Этот период связан не только с более высоким риском развития биполярного расстройства, но и с рецидивом, причем в одном отчете отмечается, что от 25 до 40 процентов женщин с биполярным расстройством испытывают рецидив в это время. Биполярное расстройство также может ухудшаться во время предменструального цикла, а также во время перименопаузы и менопаузы. На самом деле, депрессия более выражена в этот период из-за пониженного уровня эстрогена, говорит Монтеро.

как перестать быть токсичным в отношениях

4. Мужчины реже обращаются за лечением

Женщины, как правило, более открыты для лечения, чем мужчины, в целом, поэтому логично предположить, что они с большей вероятностью получат лечение и от биполярного расстройства, отмечает Хафиз. И раннее лечение очень важно: отчет 2016 г.Международный журнал биполярных расстройствобнаружили, что психологическое и фармакологическое лечение на ранних стадиях биполярного расстройства более эффективно, чем когда оно было начато на более поздних стадиях.

# 5: женщинам чаще ставят неправильный диагноз

Хотя женщины более склонны обращаться за лечением от своего биполярного расстройства, их путь к получению помощи сталкивается с большим количеством препятствий, чем у мужчин. По словам Монтеро, неправильный диагноз - одна из основных причин, по которой женщинам ставят диагноз позже, чем мужчинам. Исследования показывают, что женщины часто сталкиваются с задержкой постановки диагноза до 11 лет с момента появления первых симптомов из-за неправильной или недиагностированной диагностики. (Мужчины обычно испытывают также досадную 7-летнюю задержку.) Вероятная причина? Вместо этого женщинам часто ставят диагноз униполярная депрессия, также известная как большое депрессивное расстройство, отмечает Хафиз.

Среди людей, которым поставили неправильный диагноз, женщины на 25 процентов чаще получали диагноз большого депрессивного расстройства. По словам Хафиза, такой неправильный диагноз несет в себе риск неправильного лечения антидепрессантами, что может привести к маниакальным эпизодам и быстрому циклированию. (Быстрая езда на велосипеде - это когда человек с биполярным расстройством испытывает четыре или более эпизода настроения в течение двенадцатимесячного периода.)

6.У женщин больше шансов заболеть биполярным расстройством II степени.

Существует три типа биполярного расстройства: во-первых, биполярное расстройство I типа, при котором маниакальные эпизоды длятся не менее недели,илиманиакальные симптомы настолько сильны, что требуется немедленная помощь. Также часто возникают депрессивные эпизоды продолжительностью около 2 недель. Второй тип - биполярный II. По словам Монтеро, женщины более склонны к биполярному расстройству II типа, которое характеризуется эпизодами депрессии и гипомании, что является более легкой формой мании. (Третий тип - циклотимическое расстройство, которое включает гипоманиакальные и депрессивные симптомы, длящиеся не менее 2 лет у взрослых.)

7.Манию труднее обнаружить у мужчин

Это преувеличенное чувство благополучия и чрезмерной уверенности, которое сопровождает маниакальный эпизод, не поднимает того же флага у мужчин, как у женщин. Проблема не в том, что симптомы различаются между двумя полами, а скорее в гендерных стереотипах. Увидеть смелого, чрезвычайно уверенного в себе мужчину в нашей культуре более нормально, чем такое же поведение для женщины. Результат: у мужчин может быть сложнее подхватить маниакальный эпизод.

# 8: Даже Сопутствующие заболевания разные для Женщины

По сравнению с мужчинами, женщины с биполярным расстройством с большей вероятностью столкнутся с дополнительными заболеваниями, такими как заболевание щитовидной железы, ожирение и мигрень. Например, исследование, опубликованное вЖурнал клинической психиатрииобнаружили, что женщины с биполярным расстройством в три раза чаще болеют мигренью. По словам Хафиза, большинство этих расстройств, как и биполярное, имеют некоторые гормональные компоненты, что делает женщин более предрасположенными.

Источники статей

Сколько людей страдают биполярным расстройством?Национальный институт психического здоровья. 2017. Биполярное расстройство. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

У женщин диагноз ставят позже. Почему? Психиатрические клиники Северной Америки.2003. Гендерные различия при биполярном расстройстве. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

Репродуктивный цикл и биполярный, Индийский журнал психиатрии.2015. Биполярное расстройство у женщин. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

Когда дело доходит до лечения, тем лучше. Международный журнал биполярных расстройств.2016. Является ли лечение биполярного расстройства более эффективным на ранних стадиях болезни? Подробный обзор литературы. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

Задержки в лечении. Американский журнал психиатрии.1999. Отсрочки лечения биполярных расстройств.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Биполярное расстройство часто ошибочно принимают за большое депрессивное расстройство. Текущие медицинские исследования и мнения.2019. Биполярная депрессия: клинические характеристики и неудовлетворенные потребности сложного расстройства. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

Связь мигрени. Журнал клинической психиатрии. 2015. Гендерные различия, клинические корреляты и долгосрочные исходы биполярного расстройства с сопутствующей мигренью. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

Последнее обновление: 10 дек.2020 г.