Биполярное расстройство у детей

Прыгать в: Симптомы мании у детей Симптомы депрессии у детей Биполярное расстройство и МДДД СДВГ и биполярное расстройство Лечение биполярного расстройства у детей

Любой родитель знает, что настроение, поведение, внимание или уровень энергии ребенка могут измениться без предупреждения. Но иногда эти сдвиги являются не признаком уровня развития ребенка, а признаком того, что его психическое здоровье страдает.

Когда у ребенка биполярное расстройство , они испытывают резкие сдвиги в настроении в поведении, которые могут привести к припадку, известному как маниакальный эпизод, или низкому уровню, известному как депрессивный эпизод. Биполярное расстройство чаще возникает в позднем подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте, но дети также могут испытывать его. Ранняя диагностика и лечение - ключ к тому, чтобы помочь детям научиться справляться с симптомами и добиться успеха в жизни.

По оценкам, биполярное расстройство встречается у 1-3% молодых людей, большинство из которых - подростки, а не дети.¹Состояние может быть сложно диагностировать - клиницистам может потребоваться несколько лет, чтобы проследить за пациентом и поставить точный диагноз. Есть два типа биполярного расстройства: Биполярный I и Биполярный II.

Чтобы получить диагноз биполярного расстройства I типа, ребенок должен соответствовать критериям маниакального эпизода (см. ниже). Они также могут испытывать депрессивные эпизоды, но не обязательно. Чтобы получить диагноз биполярного расстройства II типа, ребенок испытал как гипоманию (более легкую форму мании), так и большой депрессивный эпизод.

Симптомы мании у детей

вести себя необычно глупо или счастливо
вспыльчивый
гиперактивность
раздражительность
говорить быстрой речью
проблемы со сном или вам нужно меньше сна
проблемы с концентрацией
чрезмерно говорить о сексе
участие в рискованном поведении²

* У ребенка может быть гипоманиакальный эпизод, если его настроение повышено и он более гиперактивен, чем обычно, но симптомы не влияют на него настолько сильно, что он требует госпитализации или испытывает ухудшение в школе или дома.

Симптомы депрессии у детей

чувствую себя очень грустным или подавленным
отсутствие интереса к игре
жалуется на боли в животе и головные боли
проблемы со сном или чрезмерный сон
переедание или недоедание
выражение чувства вины или никчемности
думать о смерти или самоубийстве
проблемы с концентрацией
чувство усталости³

Биполярное расстройство и нарушение регуляции настроения

В последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), опубликованной Американской психиатрической ассоциацией, авторы добавили новое педиатрическое расстройство настроения, называемое расстройством дисрегуляции настроения (DMDD). У детей может быть диагностирован МДДД в возрасте от 6 до 18 лет, и многие симптомы МДДД похожи на биполярное расстройство. К ним относятся всплески гнева, раздражительность и гнев. Ребенок не может получить диагноз биполярного расстройства и МДДД, поэтому врач должен определить, какой диагноз наиболее точно отражает симптомы ребенка.⁴

часть мозга, которая «бьет тревогу» при наличии стресса, называется ...

СДВГ и биполярное расстройство

Иногда симптомы СДВГ и мания или гипомания, связанные с биполярным расстройством, могут быть очень похожими. Дети могут проявлять отвлекаемость, разговорчивость, трудности с удержанием внимания и потерю социальной активности. Клиницисты должны оценить, является ли это одним заболеванием или же расстройства возникают одновременно. У ребенка могут быть как СДВГ, так и биполярное расстройство, если он испытывает поведенческие вспышки, резкие перепады настроения и импульсивное поведение. Если вашему ребенку уже был поставлен диагноз СДВГ, и он демонстрирует завышенное самоощущение, рискованное сексуальное поведение, недостаток сна и самоповреждающее поведение, то он также может испытывать манию, связанную с биполярным расстройством. Детский психиатр может помочь исключить другие диагнозы и предложить варианты лечения.⁵

Лечение биполярного расстройства у детей

Лечение детей с биполярным расстройством обычно включает комбинацию лекарств, терапии, психообразования и школьной поддержки.

Медикаментможет включать комбинацию лекарств, которая может включать антидепрессанты, стабилизаторы настроения, нейролептики и / или лекарства от тревожности. Поскольку мозг ребенка все еще развивается, врачи рекомендуют детям начинать с низкого уровня и замедлять процесс приема лекарств. Врачи хотят, чтобы у вашего ребенка было наименьшее количество лекарств и наименьшие дозировки, обеспечивающие наилучшие результаты.⁶Родители должны быть терпеливыми, так как может потребоваться несколько попыток, чтобы найти правильное лекарство для вашего ребенка. Эффективность лекарств также может меняться с возрастом. Если у вас есть опасения, спросите лечащего врача, было ли лекарство одобрено FDA для использования в педиатрии и каковы были результаты клинических испытаний с участием детей. Родители также должны знать, что существует небольшой, но повышенный риск суицидальных мыслей у детей и подростков, принимающих антидепрессанты, поэтому важно следить за этими признаками у вашего ребенка.

Терапия является важным компонентом лечения биполярного расстройства. Для детей старшего возраста терапия может помочь им научиться справляться с симптомами и развить здоровые привычки ухода за собой, которые снижают риск злоупотребления психоактивными веществами или другого рискованного поведения. Для детей младшего возраста игровая терапия может помочь им выразить свои идеи и изучить позитивные способы справиться с ситуацией и повысить их самооценку. Прежде всего, кабинет терапевта может быть безопасным местом, где дети могут почувствовать себя услышанными и высказать свои опасения.

как мне помочь кому-то с депрессией

Психологическое образованиеможет быть важным компонентом лечения как для родителей, так и для детей с биполярным расстройством. Больницы, клиники, школы и другие общественные организации могут предоставить образовательную информацию о психических заболеваниях, коммуникативных стратегиях и стратегиях выживания для детей с биполярным расстройством, а также членов их семей. Группы поддержки также могут быть ценным инструментом для родителей, которые хотят больше узнать о психическом здоровье детей.

Поддержка школыимеет важное значение при лечении детей с психическими заболеваниями. Если вашему ребенку поставлен диагноз биполярного расстройства, он может претендовать на индивидуальную образовательную программу (IEP), которая адаптирует его образовательный опыт к его потребностям, сильным сторонам и проблемам. Школьные консультанты, школьные психологи, социальные работники, медсестры и другие сотрудники могут участвовать в реализации этого плана и помогать вашему ребенку преуспевать в школе и за ее пределами.

Альтернативные методы лечениястановятся все более популярными для лечения биполярного расстройства. Дети, которые участвуют в медитации, показали улучшение исполнительных функций и гибкости. Использование масла каннибидиола (CBD) также все чаще исследуется как потенциальное альтернативное лечение психических заболеваний у детей. Поговорите со своим врачом о потенциальной пользе альтернативных методов лечения для вашего ребенка, а также о потенциальных рисках и пользе.

Кризисная поддержка также может потребоваться, если ваш ребенок переживает очень сильный или низкий уровень. Вы можете позвонить в службу 911, помочь им в отделении неотложной помощи или позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) или по их номеру TTY по телефону 1-800-799-4TTY (4889).

Хотя может быть легко чувствовать себя беспомощным, когда ребенок испытывает симптомы биполярного расстройства, лучшее, что вы можете сделать, - это сохранять терпение и окружать ребенка любовью и поддержкой. Хотя для постановки точного диагноза может потребоваться время, знайте, что тем временем различные формы лечения могут иметь огромное значение в жизни ребенка. Если ваш ребенок борется с любым из этих симптомов, подумайте, как вы можете лучше узнать о проблемах психического здоровья вашего ребенка и о возможностях, которые помогут ему полностью реализовать свой жизненный потенциал. Биполярное расстройство поддается лечению, и люди с биполярным расстройством могут жить здоровой и счастливой жизнью.

Источники статей

Бирмахер, Боррис. «Биполярное расстройство у детей и подростков».Психическое здоровье детей и подростков.2013 сентябрь 1; 18 (3). Можно купить в: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470/ Дата обращения 15.05.20.
Национальный институт психического здоровья.Биполярное расстройство у детей и подростков.Можно купить в: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Дата обращения 15.05.2020.
Национальный институт психического здоровья.Биполярное расстройство у детей и подростков.Можно купить в: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Дата обращения 15.05.2020.
Американская психологическая ассоциация.Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам.Издание пятое. Можно купить в: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm Дата обращения 15.05.20.
Здоровые дети.Расстройства настроения и СДВГ.Можно купить в: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Mood-Disorders-ADHD.aspx Дата обращения 15.05.20.
Национальный институт психического здоровья.Биполярное расстройство у детей и подростков.Можно купить в: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Дата обращения 15.05.2020.