Как терапия незаметно выявляет, есть ли у вас расстройство пищевого поведения

Как терапевт, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения и проблемах с изображением тела, я работал с клиентами, которые начинали терапию и по мере прогресса проявляли признаки расстройства пищевого поведения. Однако это не происходит очевидным образом. Чтобы поставить диагноз, я анализирую то, что они говорят, и ищу малозаметные признаки.

Чтобы проиллюстрировать этот момент, ниже я расскажу о двух различных клиентских сценариях. Каждый из них может показаться типичным случаем беспокойства, легкой депрессии, борьбы с уверенностью в себе и недостатком счастья. При более внимательном рассмотрении через призму терапевта, занимающегося расстройством пищевого поведения, эти две истории приобретают разные значения.

Сценарий клиента 1: депрессия и тревога с едва различимыми признаками расстройства пищевого поведения

Клиент и терапевт встречались на нескольких сеансах. Первоначальная причина терапии для клиента заключалась в том, чтобы справиться с тревогой и депрессией, которые, кажется, приходят и уходят.

почему у меня продолжаются панические атаки

Во время сеансов клиентка рассказывает о том, насколько тревожно она становится, когда люди приглашают ее на светское мероприятие. В этих обсуждениях она также упоминает, что идея есть в присутствии других трудна. Ее тревога увеличивается, и она не может сосредоточиться на происходящем.

Она теряет ход мыслей во время разговора или ей трудно вести какой-либо содержательный разговор с другими людьми. После того, как она уходит с светского мероприятия, она чувствует себя отключенной и подавленной.

Клиентский сценарий 2: путают «изменение образа жизни» с чем-то еще

Другая клиентка приходит на терапию, потому что ей не удается обрести уверенность в себе. Она говорит, что ей нужно внести несколько изменений, которые помогут ей чувствовать себя более позитивно.

С самого начала она говорит о том, что перепробовала множество диет, но, похоже, они не работают надолго. Она хорошо себя чувствует, когда соблюдает диету. Однако в какой-то момент она нарушает диету и снова начинает чувствовать, что никогда не сможет сбросить вес и почувствовать себя хорошо.

В настоящее время она пытается изменить «образ жизни» и работает с онлайн-тренером по здоровому образу жизни. Она немного похудела и чувствует себя хорошо. Во время сеансов она сообщает вам, насколько хорошо она соблюдает диету и насколько хорошо она при этом себя чувствует.

Она также рассказывает, что была на нескольких светских мероприятиях. Каждый раз она приносила свою еду, потому что мысль о том, что она не знает, какая еда будет там, очень тревожится. Если подаются какие-то «плохие» продукты, она не сможет испортить себе день, съев эти продукты.

Взгляд за пределы поверхности

Если вы не ищете тревожных сигналов, связанных с расстройством пищевого поведения, вы, скорее всего, будете видеть в первом клиенте только человека, который борется с тревогой, которая может привести к чувству депрессии. Вторую клиентку можно рассматривать как женщину, которая боролась с уверенностью в себе и просто не нашла диету, которая «работала».

как ламиктал заставляет вас чувствовать

Однако, если вы смотрите сквозь призму терапевта, занимающегося расстройствами пищевого поведения, эта тревога / депрессия и борьба за уверенность и счастье выглядят совсем иначе.

Невысказанные приметы с первым клиентом могли звучать так:

• «Мои дни я провожу в размышлениях о еде, о том, что я могу есть, какие продукты нельзя употреблять».
• «Если я съем эту еду, я буду чувствовать себя таким плохим человеком».
• «Я не заслуживаю ничего есть».
• «Когда я нахожусь на светском мероприятии, связанном с едой, я чувствую себя настолько подавленным, тревожным и напуганным, что не могу сосредоточиться ни на чем, кроме всех мыслей о еде и пищевых правил, которые возникают у меня в голове».

Со вторым клиентом мысли могут быть такими:

• 'Я ненавижу свое тело'
• «Я никогда не стану достаточно худым, достаточно красивым для кого-либо или достаточно хорошим для кого-либо или чего-либо».
• «Я не могу есть продукты, которые не входят в мой список пищевых правил.
• «Если я ем плохую пищу, я такой неудачник».

Когда вы смотрите на каждого клиента через призму терапевта по расстройству пищевого поведения, истории становятся разными. Расстройства пищевого поведения обманчивы. Их невысказанные приметы легко упустить.

Помните, что эти признаки не гарантируют, что у клиента расстройство пищевого поведения. Однако их всегда стоит обсудить.

Выходя за рамки стереотипов расстройства пищевого поведения

Оба этих клиента могут быть среднего, выше среднего или несколько ниже среднего веса для человека их роста. За исключением случаев, когда у клиента наблюдается серьезный недостаток или избыточный вес, терапевт не может взглянуть на клиента и определить по его размеру, есть ли у него расстройство пищевого поведения или нет. За исключением случая, когда клиент сам решает, что ему нужна помощь с расстройством пищевого поведения, потребуются навыки терапевта, чтобы обнаружить и обсудить невысказанные признаки.

Мы часто думаем, что люди с расстройствами пищевого поведения имеют какой-то чрезмерный вес или симптомы, такие как переедание или очищение. Однако люди с расстройствами пищевого поведения могут выглядеть или действовать иначе.

Золофт заставит тебя набрать вес

Расстройство пищевого поведения может быть любым, что включает в себя «крайние эмоции, отношения и поведение, связанные с проблемами веса и питания», согласно Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения. [NEDA] . Если что-то, связанное с едой, весом или внешним видом тела, мешает вам жить полноценной и счастливой жизнью, это проблема психического здоровья - возможно, терапевт может вам помочь.