Есть ли веские причины для ваших плохих чувств: интервью с Рэндольфом М. Нессе

Наши отношения с психическим здоровьем обычно основаны на проблемах, с которыми мы сталкиваемсяВ настоящее времяиспытываешь - но что, если наши текущие проблемы уходят корнями в далекое прошлое? Часто упускается из виду тот факт, что наша предрасположенность к таким состояниям, как депрессия а также беспокойство существуют тысячелетиями. С эволюционной точки зрения, почему эти пагубные черты и поведение не были отфильтрованы и как они могут повлиять на нас сейчас?

Рэндольф М. Нессе, доктор медицинских наук, основатель области эволюционной медицины и автор недавно опубликованных Веские причины плохих чувств , помогли нам понять разрыв между физиологией человека и современной окружающей средой и то, как мы можем применить эту область для улучшения результатов терапии.

Сначала расскажите немного о себе и своем прошлом?

Я был профессором психиатрии в течение 40 лет в Мичиганском университете, где помог создать одну из первых специализированных клиник для лечения пациентов с тревожными расстройствами. В начале 1990-х я сотрудничал с биологом Джорджем Уильямсом, чтобы написать серию статей и книгуПочему мы болеем, который вдохновил на множество новых работ в области эволюционной медицины, которая сейчас является процветающей.

Пять лет назад я переехал в Университет штата Аризона, чтобы основать Центр эволюционной медицины и Международное общество эволюционной медицины и общественного здравоохранения. Было захватывающе видеть, как эволюционные принципы, наконец, используются для лучшего понимания и лечения болезней. В настоящее время существует более дюжины книг по этой теме, и в большинстве исследовательских университетов есть курсы по эволюционной медицине.

Но медицинские школы до сих пор не признают, что эволюция является важной фундаментальной наукой, такой же, как генетика и физиология, поэтому мне еще предстоит много работы. Применение эволюционной биологии в конечном итоге улучшит здоровье человека больше, чем какое-либо конкретное медицинское открытие.

Вы можете описать идеюВеские причины плохих чувств? Как вы заинтересовались этой темой и как появилась книга?

Меня всегда интересовало почему тела ... и умы ... не были лучше спроектированы .

Почти каждый задавался вопросом, почему в мире столько страданий; это древний вопрос. Но настоящие ответы можно получить, задав вопрос в эволюционном контексте. Почему естественный отбор не устранил гены депрессии? шизофрения , расстройства пищевого поведения , нервная анорексия и аутизм?

Важная часть ответа заключается в том, что плохие чувства, такие как беспокойство и плохое настроение, - симптомы, которые могут быть полезны , как и боль, жар и кашель. В большей степени ответ приходит из признания несоответствия между нашим разумом и нашей современной средой. Теперь, когда эволюционная медицина стоит на твердой почве, она готова к применению при психических расстройствах, где такие идеи так отчаянно необходимы.

Как ваши исследования в области эволюционной психиатрии изменили лечение конкретных психических заболеваний?

Эволюционная психиатрия - это не метод лечения. Подобно генетике и нейробиологии, эволюция обеспечивает важную основу, но не дает быстрых решений.

Тем не менее, когда пациенты и врачи признают, что болезненные эмоции полезны в некоторых ситуациях, это заставляет всех больше уважать эмоции, более внимательно смотреть на жизненную ситуацию и помогает пациентам не чувствовать себя неполноценными или слабыми.

В частности, в случае панического расстройства, говоря пациентам, что это ложная тревога в обычной системе неотложной помощи, некоторым из них нужно перестать беспокоиться о своих симптомах, что часто заставляет их быстро уйти.

Что касается депрессии, то особый вопрос часто затрагивает суть проблемы. «Есть ли что-то очень важное, что вы пытаетесь сделать, что просто не работает, но вы не можете сдаться?»

Что касается зависимости, людям полезно понимать, что наркотики, которые можно найти только в современной среде, нарушают нормальные механизмы обучения. .

Таким образом, вместо того, чтобы предлагать быстрые решения, эволюционная психиатрия предлагает более глубокое понимание, которое меняет наши представления о психических расстройствах.

Какой остаток нашей эволюционной истории оказывает наибольшее влияние на наше психическое здоровье?

Способность учиться великолепна, но это химическая система, поэтому наркотики могут захватить ее, превратив людей в зомби.

Наша способность приспосабливаться к голоду с помощью переедания была полезна когда-то, но в среде, где люди пытаются контролировать свое питание, это может привести к расстройствам пищевого поведения.

Но, возможно, самый большой остаток - это наше развитое сильное желание социальной власти и признания; он никогда не может быть полностью удовлетворен, поэтому мы постоянно стремимся, временами добиваемся успеха, часто разочаровываемся, а иногда и подавляем.

Или каковы наши самые неадаптивные формы поведения и как мы можем их смягчить?

Многие из наших желаний в отношении секса, статуса и ресурсов приносят пользу нашим генам, что обходится нам дорого. Ревность и гнев тоже могут быть полезными, но они очень разрушительны.

Если бы только знание этого позволило нам отбросить такие бесполезные чувства! Но понимание того, что они созданы для наших генов, а не для нас, действительно помогает.

Какую роль может сыграть психотерапия в регулировании дезадаптивных современных эмоций?

Три фактора способствуют возникновению психических проблем: ситуация, взгляд на ситуацию и мозг.

Изменение ситуации или взгляда на ситуацию с помощью психодинамической терапии, семейной терапии, когнитивной терапии или поведенческой терапии может изменить жизнь человека. Если бы это было просто, люди давно бы это сделали сами. Но с помощью и поощрением идти на риск многие люди могут определить, что из того, что они пытаются сделать, не работает, а затем найти новый путь к цели , или отдохните от цели, или приложите усилия для более полезных действий.

Проведение обзора социальных систем, описанное в книге, обеспечивает основу, которая может сделать любой вид терапии более эффективным.

Полезна ли эволюционная психиатрия для исследований?

Наибольшая польза от него для исследований, которые помогут найти причины и лекарства.

Признание того, что отрицательные эмоции полезны, превращает поиск причин из поиска аномалий мозга в изучение того, как эмоции регулируются, и нескольких эволюционных причин, почему они часто чрезмерны. Он превращает поиск лекарств из поиска веществ, заменяющих недостающие химические вещества, в поиск лекарств, блокирующих механизмы, как лекарства блокируют боль.

Это также обеспечивает основу для лучших исследований по поиску механизмов мозга. Даже поиск генов, вызывающих заболевания, трансформируется с точки зрения эволюции.

Рэндольф М. Нессе, доктор медицины, является основателем области эволюционной медицины и соавтором книги «Почему мы болеем» вместе с Джорджем К. Уильямсом. Он много лет проработал профессором психиатрии, профессором психологии и профессором исследований в Мичиганском университете. В настоящее время он является директором-основателем Центра эволюции и медицины в Университете штата Аризона, где он также является профессором Фонда в Школе наук о жизни. Он является членом Ассоциации психологических наук, выдающимся научным сотрудником Американской психиатрической ассоциации и избранным членом AAAS.

какой у меня тип депрессии