Зависимость: Почему одни люди становятся зависимыми, а другие нет?

Гостевой блог доктора Хелен Нассер / научного сотрудника с докторской степеньюНациональный институт здоровья

Выпить стакан виски или съесть кусок торта - это те типы поведения, от которых многие из нас получают удовольствие. Подавляющее большинство иногда допускает такое поведение. Для некоторых из нас такое поведение становится чем-то большим, чем просто поблажками, и может перерасти в алкоголизм или переедание.

Сама по себе зависимость - это хроническое, часто рецидивирующее заболевание мозга, вызывающее принуждениеИщу, несмотря на вредные последствия. Мы до сих пор не понимаем, почему и как развивается зависимость, и почему некоторые из нас становятся зависимыми, а другие нет.

Но мы начинаем понимать, почему зависимость случается чаще с некоторыми, чем с другими

Ученые определили субпопуляции крыс, которые демонстрируют отчетливое мотивационное поведение, которое может пролить свет на то, почему некоторые из нас оказываются на скользкой дорожке зависимости.

В популяции грызунов есть животные, которых сильно привлекают сигналы, которые сигнализируют о награде, в то время как для других сигнал, кажется, не имеет особого влияния. Выявление этих субпопуляций может существенно повлиять на то, как мы понимаем и лечим зависимые расстройства.

Зацепился за реплики

Психотерапевты часто сталкиваются с пациентами, которые отчаянно хотят бросить употреблять наркотики, алкоголь или переедание, но испытываютспровоцированный рецидив. Что я имею в виду? Если вы подумаете об этом, вы поймете, что в окружающей среде есть подсказки, которые предсказывают вознаграждение и, следовательно, могут управлять нашим поведением.

Вид на золотые арки вывески Макдональдс может вызвать тягу к еде. Запах сигаретного дыма может вызвать тягу к сигаретам.

Людей с сильно избыточным весом больше привлекают пищевые сигналы, чем людей со здоровым весом, в то время как курильщики с высоким риском рецидива имеют повышенную мозговую активность при наличии сигналов о курении, чем нейтральных сигналов, по сравнению с теми, у кого вероятность рецидива ниже.

Непонятно, почему одни люди могут быть более сосредоточены на сигналах, чем другие, и как эта разница может способствовать перееданию или зависимости.

Клинический пример зависимости

Восприимчивость к подсказкам определяется простым Павловский задача, где металлический рычаг, вставленный в клетку крысы, сигнализирует о прибытии вкусного угощения.

Животные быстро узнают, что рычаг сигнализирует о награде, и после его введения животные побегут туда, где будет доставлена ​​еда. Какое-то серьезное взаимодействие с этим рычагом не способствует доставке награды - они все равно получат вкусное угощение.

После нескольких дней такого типа обучения формируется новый образец поведения. Некоторые крысы перестают бежать туда, где будет доставлена ​​еда, и начинают сцепляться с рычагом. Эти крысы будут лизать и грызть металлический рычаг, как если бы это была сама еда.

Психологи назвали это «дезадаптивным поведением» в 1961 году и продемонстрировали это на множестве видов, включая крыс, птиц, рыб, обезьян и людей.

В последнее время они назвали это поведение «отслеживанием знаков», когда сама реплика становится привлекательной, и человек готов работать просто для предъявления этой реплики, без доставки еды (Robinson & Flagel, 2009). Это наблюдение имеет серьезные последствия в отношении рецидива зависимости.

как латуда заставляет тебя чувствовать

Могут ли определенные люди быть вызваны сигналами-чем награда или лекарство - тогда вероятность рецидива у них выше.Это означает, что традиционные модели терапии, такие как терапия воздействием сигналов, менее эффективны.

Терри Робинсон и его группа из Университета Мичигана продемонстрировали, что крысы, отслеживающие знаки, также известные как отслеживающие знаки, более чувствительны к сигналам, предсказывающим наркотики. Знаки-трекеры будут усерднее работать, чтобы получить сигнал (свидетельство возможного вознаграждения), даже если препарат (вознаграждение) недоступен. Это исследование можетиметь отношение к человеческой зависимости.

В моей нынешней лаборатории мы смогли идентифицировать, что отслеживающие знаки животные все еще реагируют на сигнал, даже когда еда, с которой он был связан, сочетается с желудочным недомоганием, неприятными ощущениями. Эта неспособность адаптироваться к изменениям ценности вознаграждения, несмотря на возможные негативные последствия, позволяет предположить, почему рецидивы чаще возникают у животных, отслеживающих знаки, чем у остальных.

Одержимость мозга

Мозг активируется сигналами, которые сигнализируют о доступности лекарств и вознаграждений. В настоящее время мы изучаем, используют ли средства отслеживания знаков разные мозговые пути при получении полезных сигналов. Группа Терри Робинсона располагает доказательствами того, что выброс дофамина в прилежащем ядре, области, которая имеет решающее значение для реакции на вознаграждение, выше, когда крысам, отслеживающим знаки, подается сигнал, по сравнению с теми, кто этого не делает. Это говорит о том, что чувствительность мозга к полезным сигналам может отличаться у трекера знаков по сравнению с другими.

Исследователи только начинают переводить результаты на людей. Это исследование может открыть новые возможности для профилактики и лечения зависимости, но связь между этой процедурой и человеческой зависимостью еще не установлена.

Эта статья была подготовлена ​​доктором Хелен Насер в ее личном качестве. Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не отражают точку зрения Национального института здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб или правительства США.

Привет всем! Вам понравилось то, что вы только что прочитали? Подписывайтесь на нашу новостную рассылку!