Расстройство поведения: определение, симптомы и варианты лечения

Прыгать в: Причины нарушения поведения Признаки расстройства поведения Диагностика расстройства поведения Варианты лечения Профилактика

Всем детям в какой-то момент в детстве будет сложно управлять своим поведением. Но по мере роста они учатся заводить дружбу и лучше понимать, как их поведение влияет на других. Если кажется, что ребенку не хватает понимания негативного поведения и он не заботится о чувствах других, это может указывать на проблему.

Расстройство поведения - это поведенческое расстройство, которое возникает, когда дети проявляют антисоциальное поведение, не следуют правилам и изо всех сил пытаются проявить сочувствие к другим. Они также могут угрожать безопасности других или самих себя. Расстройство поведения обычно возникает у детей в возрасте до 16 лет, но может быть диагностировано и у взрослых.

Распространенность и причины

Не все дети с серьезными антисоциальными поведенческими проблемами будут обследованы специалистом по психическому здоровью. Поэтому трудно оценить, насколько распространено заболевание среди детей и подростков. Мальчики чаще получают диагноз, чем девочки.

Нейропсихологи и другие исследователи считают, что развитие расстройства поведения каким-то образом связано с поражением лобной доли мозга, которое может мешать детям и подросткам учиться на негативном опыте и корректировать свое поведение.

У детей с диагнозом расстройство поведения в анамнезе может быть следующее:

злоупотреблять
бедность
злоупотребление психоактивными веществами у родителей
другие проблемы с психическим здоровьем
семейный конфликт или насилие
повреждение мозга
другая травма

Исследователи также считают, что генетика может играть роль в развитии расстройства поведения.

Признаки расстройства поведения

Признаки расстройства поведения обычно включают поведение в форме агрессии, разрушения собственности, нечестности и пренебрежения правилами. Общие признаки расстройства поведения могут включать:

инициирование физических драк
издевательства или угрозы другим
использование оружия для причинения вреда
физическая жестокость по отношению к людям или животным
воровство
проникновение в чужую собственность
принуждение кого-то к сексуальной активности
поджог, чтобы нанести ущерб
уничтожение собственности
задерживаться допоздна без разрешения
убегая из дома
часто пропускает школу

Некоторые люди с расстройством поведения также не проявляют позитивной социальной активности и эмоциональной вовлеченности. Они могут продемонстрировать следующее:

нет раскаяния за плохое поведение
отсутствие заботы о поведенческих последствиях
отсутствие сочувствия к другим
отсутствие заботы об успеваемости в школе или на работе
отсутствие эмоционального выражения

Диагностика

У детей, подростков и взрослых может быть диагностировано расстройство поведения, если у них проявляются некоторые из перечисленных выше признаков. Для постановки диагноза симптомы должны присутствовать не менее года.

При постановке диагноза детям или подросткам психиатр может захотеть понаблюдать за поведением ребенка, а также поговорить с его родителями и учителями.

Когда психиатр или специалист в области психического здоровья оценивает человека на предмет расстройства поведения, он также захочет исключить любые другие диагнозы или оценить сопутствующие психические расстройства. Поскольку многие признаки расстройства поведения сходны с антисоциальным расстройством личности, взрослому человеку нельзя диагностировать оба состояния. Между этими двумя расстройствами нет большой разницы, но расстройство поведения обычно диагностируется у детей, поэтому, если взрослый соответствует критериям обоих расстройств, ему будет поставлен диагноз антисоциального расстройства личности вместо расстройства поведения. На самом деле это вопрос возраста, а не различий между диагнозами.

Однако дети и взрослые, которым поставлен диагноз расстройства поведения, также могут иметь сопутствующие диагнозы, включая синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), злоупотребление психоактивными веществами, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревожные расстройства, депрессию или биполярное расстройство. . У них также могут быть трудности с обучением.

жить с биполярным супругом

Также бывает трудно отличить расстройство поведения от расстройства аутистического спектра. Хотя многие симптомы могут показаться схожими, между этими двумя диагнозами есть несколько ключевых различий. Во-первых, у людей с расстройством поведения возникают проблемы с социальным взаимодействием из-за недостатка социального обучения, тогда как у людей с аутизмом возникают проблемы с социализацией из-за проблем с развитием. Люди с аутизмом также склонны сталкиваться с внутренними проблемами, такими как навязчивые идеи и компульсии, тогда как люди с расстройством поведения проявляют внешнее поведение, такое как преступная деятельность или насилие.

Лечение расстройства поведения

Лечение расстройства поведения зависит от возраста человека и его симптомов. Расстройство поведения иногда может привести к депрессии, биполярному расстройству или другим проблемам с психическим здоровьем и поведением в более позднем возрасте, поэтому ранняя оценка и лечение являются ключевыми для детей.

Лечение может оказаться трудным, потому что дети часто отказываются сотрудничать со взрослыми и не доверяют им. Для родителей и других значимых взрослых в жизни ребенка или подростка важно сохранять терпение и приверженность работе с ними и созданию команды поддержки для них.

Лечение расстройства поведения обычно включает как индивидуальную, так и семейную терапию, и основная цель лечения - помочь человеку улучшить взаимодействие с другими.

Когнитивно-поведенческая терапияиногда используется, чтобы помочь человеку справиться с импульсивным поведением и справиться со стрессом с помощью позитивных стратегий выживания.

Семейная терапияможет помочь членам семьи более эффективно общаться, а также помочь родителям изучить стратегии уменьшения конфликта с их ребенком. Семейная терапия также может помочь снизить факторы риска, которые приводят к антиобщественному поведению ребенка.

Групповая терапияс ребенком или сверстниками также иногда используется, чтобы помочь им развить навыки межличностного общения и поведение, которые способствуют сочувствию.

Поддержка школы- еще одна важная часть лечения расстройства поведения. Для детей и подростков в школе будет собрана команда людей, чтобы помочь вашему ребенку с расстройством поведения. В эту команду обычно входят школьные консультанты, школьные психологи, социальные работники, администраторы и другие. Если у вашего ребенка диагностировано расстройство поведения, он может претендовать на индивидуальный учебный план (IEP) или план 504, который может предоставить ему необходимые приспособления для обеспечения их академических и социальных успехов в школе.

Медикаментобычно не используется для лечения расстройства поведения, но людям с сопутствующими расстройствами могут быть назначены лекарства для лечения симптомов других состояний. Лекарства обычно назначают, если у ребенка проблемы с вниманием или симптомы, связанные с настроением, такие как депрессия.

Профилактика расстройства поведения

Исследователи считают, что позитивное воспитание, а также создание безопасной и благоприятной среды для ребенка могут снизить риск расстройства поведения. Снижение факторов риска, которые могут увеличить вероятность расстройства поведения, таких как бедность и жестокое обращение, вероятно, обеспечит наилучший исход для ребенка. Если ребенок, которого вы знаете или подозреваете, подвергается пренебрежению или жестокому обращению, вы можете сообщить о жестоком обращении по национальной горячей линии по вопросам жестокого обращения с детьми по телефону 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть расстройство поведения, не стесняйтесь обратиться к его врачу, школьному психологу или специалисту по психическому здоровью. Ранняя диагностика и лечение жизненно важны для предотвращения дополнительных проблем с психическим здоровьем и поведением. При правильной поддержке дети и подростки могут начать более позитивно взаимодействовать со своими сверстниками и взрослыми и научиться исправлять вредное поведение.

почему расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин

Источники статей

Американская психиатрическая ассоциация. (2013).Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам(5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.

Расстройство поведения у детей. Johns Hopkins Medicine . 2018.

Расстройства поведения. MedlinePlus . 21 февраля 2017 года.

Расстройства поведения. Американская академия детской и подростковой психиатрии . Июнь 2018 г.

Расстройства поведения. Детская больница Сент-Луиса . 2018.

Последнее обновление: 19 ноя 2018