Родовая травма - перинатальное посттравматическое стрессовое расстройство - нет ничего необычного, и вы не одиноки
Роды могут быть одним из важнейших событий в жизни человека, и это очень тяжелый опыт. У всех есть ожидания относительно того, как выглядят «хорошие роды», но роды не всегда идут по плану. Для некоторых родителей чувство разочарования, страха или стресса по поводу событий, связанных с рождением любимого ребенка, может перейти в нечто более серьезное: родовую травму, также известную как перинатальный посттравматический стресс. Это состояние встречается гораздо чаще, чем вы думаете.
что означает парализующая депрессия
Наше расширяющееся понимание психологической травмы выявило тот факт, что посттравматическое стрессовое расстройство - это проблема гораздо более широкая, чем эмоциональные последствия переживания боя. Любой сильный травматический опыт может иметь психологические последствия, независимо от того, имел ли кто-то в анамнезе психические расстройства или нет, и независимо от того, насколько хорошо кто-то может быть подготовлен. Рождение, сопровождающееся интенсивными физическими и эмоциональными переживаниями, не исключение. Но мифы, связанные с беременностью и родами, могут вызывать у людей дискомфорт, когда дело доходит до высказываний, или неуверенность в том, нормально ли то, что они переживают.
«Я просто продолжала проигрывать каждый момент, начиная с момента, когда у меня впервые начались схватки, до того, когда я рожала, - сказала Ребекка Сандерлин Talkspace.
Когда она родила второго ребенка, она жила далеко от семьи, пока ее муж был в командировке. Случилось почти все, что могло пойти не так. У нее начались схватки посреди урагана, ей было трудно добраться до больницы, и персонал больницы относился к ней снисходительно. Хотя сам процесс родов и родов прошел максимально гладко, и ее ребенок родился счастливым и здоровым, этот опыт не давал ей покоя.
Выявление посттравматического стрессового расстройства
Как и многие люди, у которых развивается посттравматическое стрессовое расстройство, Сандерлин была одержима размышлениями о серии событий, связанных с ее родами, чувствуя себя «застрявшей, как побитая пластинка». Когда она сравнила записи с другими молодыми родителями, она обнаружила, что они не делились ее опытом. Тем не менее, ей не приходило в голову идентифицировать проблему как посттравматическое стрессовое расстройство гораздо позже.
Доктор Мэри Киммел, медицинский директор стационара перинатальной психиатрии UNC, имеет значительный опыт работы с пациентами, которые борются со сложными и неожиданными эмоциями как до, так и после родов. Воспоминания, подобные тем, которые пережила Сандерлин, не редкость, но ее пациентам также снятся кошмары. беспокойство , повышенная бдительность и чувство нахождения на грани. Иногда пациенты прибывают с различными психическими расстройствами, включая перинатальные расстройства настроения, такие как депрессия и беспокойство. В других случаях посттравматическое стрессовое расстройство проявляется само по себе.
Ограниченное исследование по этой теме указывает на то, что это очень реальная проблема, но точное количество биологических родителей, которые сталкиваются с ней, неясно. Киммел, однако, говорит, что это может быть до 5% беременностей. Хотя под «травмой» часто подразумевается незапланированная, неожиданная, пугающая ситуация - например, экстренное кесарево сечение - она может случиться и при обычных родах. Киммел отмечает, что люди, которые чувствуют потерю контроля, как если бы ситуация была в спешке и у них нет возможности активно участвовать в принятии решений, могут быть выше риски, особенно если чувство беспомощности сопровождает эту эмоцию.
Это наблюдение вторит Кэтрин Кловер, которая попала в больницу в связи с переносом родов на дому после нескольких разочаровывающих дней болезненных родов. В конце концов, ей потребовалось кесарево сечение, и она сказала: «Это было очень страшное ощущение отсутствия власти и контроля». Несмотря на то, что ее поддерживал персонал больницы, быстрое изменение ее плана родов оставило ее чувство безмятежности.
Чем может помочь терапия
Кловер не понимала, что она переживает, до тех пор, пока через несколько месяцев после родов она не обратилась за консультацией, чтобы помочь ей отсеять сложные эмоции, которые последовали за отлучением ее сына от груди. По совпадению, она обратилась к терапевту, специализирующемуся на послеродовой помощи, что, по словам Киммел, очень важно.
' Терапия позволяет вам рассказать свою историю и иметь место для ее обработки », - говорит Киммел, добавляя, что ей нравится работать с родителями и семьями. В некоторых случаях лекарства также могут помочь пациентам стабилизироваться, чтобы они могли уделить время клиническому лечению.
Сандерлин и Кловер открыто рассказывают о своем опыте, а Сандерлин обращается к новым родителям, чтобы сообщить им, что они могут испытать смесь сложных эмоций. Однако решение поделиться историями несколько необычно. Киммел говорит, что «трудно говорить о своем опыте рождения», особенно когда вы «чувствуете, что испытываете все эти негативные эмоции». В мире, где рождение должно быть красивым, духовным, подтверждающим событием, люди с перинатальным посттравматическим стрессовым расстройством могут чувствовать себя немного не в своей тарелке.
Во время беременности может возникнуть ощущение, что планирование неблагоприятных обстоятельств ставит под угрозу опыт. Несмотря на это беспокойство, Киммел отмечает, что есть некоторые шаги, которые люди могут предпринять, чтобы снизить риски родовой травмы, а Кловер говорит, что наличие определенного плана психического здоровья заранее может быть очень полезным. Но важно помнить, что, как и в случае с другими психическими расстройствами, предотвратить родовую травму невозможно. Даже тщательно спланированная беременность и роды не могут учесть всего.
Киммел говорит, что родителям может быть полезно поработать с местной больницей, чтобы совершить поездку по месту родов и родов и встретиться с персоналом там. Этот подготовительный шаг может сделать его менее пугающим и утомительным в день. То же самое и с домашними родами: если что-то пойдет не так, больница не должна казаться неизвестной границей для тех, кто уже обеспокоен и недоволен тем, что роды идут не так, как планировалось. Также может быть полезным посещение отделения интенсивной терапии новорожденных [NICU]. Надеюсь, это экскурсия по месту, которое вы больше никогда не увидите. Тем не менее, знание того, как это выглядит, как выглядят младенцы, нуждающиеся в интенсивной терапии, и кто там работает, может стать знаком знакомых в страшное время.
Планы родов
Планы родов также могут помочь будущим родителям думать наперед и восстановить контроль над ситуацией в хаосе.
«Нам нужно лучше обсуждать роды с людьми и говорить о том, что может произойти», - говорит Киммел, которая говорит, что во время своего медицинского обучения в качестве акушера-интерна процесс общения часто казался поспешным или несвоевременным.
Очень полезно следить за тем, чтобы все в команде по уходу были на одной странице, но не менее откровенный разговор о том, что произойдет в экстренной ситуации. Если ребенок попадает в беду, родители должны доверять медицинской бригаде, у которой нет времени объяснять, что должно происходить и почему. Пациенты должны думать: «Я стараюсь изо всех сил, у меня есть команда, которой я доверяю, они делают все возможное», - говорит Киммел.
Также важно признать, что беременность и роды сопровождаются сильными эмоциями. Даже люди, не страдающие психическими расстройствами, могут получить пользу от терапии во время и после беременности, чтобы поговорить о том, что происходит в их жизни. Кловер утверждает, что тем, у кого в анамнезе есть посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия или другие состояния психического здоровья - или травмирующие события, которые могут повториться во время родов, - должен быть конкретный план психического здоровья.
«Имейте конкретный план», - сказала она. «Иметь Терапевт уже.'
Она предлагает найти местные номера телефонов, по которым можно позвонить за помощью, и поговорить с членами семьи о том, что им делать. «Будьте добры к себе», - говорит Киммел, с чем Кловер соглашается. Родовая травма «не является чьей-либо ошибкой, но вы можете получить помощь, и на самом деле нет причин ждать». Лучше иметь эту информацию и не нуждаться в ней, чем терпеть бедствие и не иметь ее.
