Может ли самопомощь исправить депрессию?

Прыгать в: Исследования Управляемая самопомощь Поиск того, что работает

Поддерживающие компьютерные программы, приложения для телефона и книги по саморазвитию не могут вылечить депрессия , но они могут помочь вам почувствовать себя лучше, пока вы не обратитесь за профессиональной помощью.

сколько людей эмпаты

Примерно каждый пятый человек, страдающий подпороговой депрессией - испытывающий некоторые симптомы депрессии, но недостаточный для соответствия критериям клинического диагноза - рискует стать одним из шестнадцати миллионов американцев, которые испытывают депрессию. большой депрессивный эпизод в течение года. По культурным, финансовым, скептическим, стигматическим и другим причинам более одной трети взрослых, испытывающих серьезные депрессивные эпизоды, не могут или предпочитают не обращаться за профессиональной помощью.¹Некоторые могут обратиться к программам самопомощи, чтобы попытаться найти облегчение.

Что говорит наука

Хотя необходимо проводить все больше и больше исследований, исследования показывают, что для некоторых людей минимальная контактная психотерапия - управляемая самопомощь с минимальным личным профессиональным взаимодействием - может помочь улучшить физическое функционирование и психическое здоровье. Это также может снизить риск депрессии в течение года.²

Одно исследование, в котором приняли участие более 250 человек с диабет у которых также были симптомы депрессии, выяснилось, что программа самопомощи через Интернет значительно улучшила симптомы депрессии, в том числе уменьшила эмоциональное расстройство, вызванное хроническим заболеванием, и улучшила общее умственное и физическое функционирование. Фактически, группа, которая участвовала в программе управляемой самопомощи, показала больше улучшений в этих областях, чем контрольная группа, которая участвовала в традиционном лечении, которое включало только базовую онлайн-информацию о депрессии.³

Исследование 66 бедствующих студентов колледжа дало аналогичные результаты. Студенты следовали онлайн-программе самопомощи по программе когнитивно-поведенческой терапии, которая включала только краткий контакт с обученными студентами-тренерами и сообщала о значительном уменьшении симптомов депрессии. беспокойство , а также стресс . В обоих этих исследованиях улучшение психического здоровья, полученное в течение периода исследования, сохранялось на последующих шестимесячных сессиях.^3,4

Как выглядит управляемая самопомощь

Управляемая самопомощь может включать анкеты, материалы для чтения, задания, а иногда и викторины, чтобы убедиться, что пользователь понимает предоставленный материал. Учебные материалы предназначены для повышения осведомленности о связи между эмоциями, настроением, поведением и биологией. Структурированные программы часто разбиваются на модули, которые фокусируются на различных аспектах депрессии, беспокойства или стресса и на развитии навыков, необходимых для управления симптомами и принятия более здорового образа жизни. Задания могут включать в себя ведение дневника мониторинга настроения, самоанализ моделей мышления или участие в более позитивных или дальновидных действиях. Программы самопомощи обычно создаются для самостоятельной работы пользователя, но иногда также предлагают поддержку по видео или телефону.

Учитывая широкую доступность приложений для мобильных телефонов и планшетов для лечения заболеваний, связанных со здоровьем, исследователи также изучили их потенциал в лечении психических заболеваний. Однако широкомасштабный обзор всех исследований, касающихся использования приложений для мобильных телефонов в целях оказания психиатрической помощи, показал, что, хотя существует более трех тысяч приложения для психического здоровья доступны для загрузки, большинство из них еще не изучено, и почти ничего не известно об их краткосрочной или долгосрочной эффективности. Хотя некоторые приложения, которые были изучены, как сообщается, помогли контролировать настроение и облегчить симптомы депрессии, общее количество приложений для психического здоровья, подкрепленных убедительными научными данными, крайне не хватает. Исследователи говорят, что у приложений есть потенциал для охвата и лечения страдающих людей, но необходимы более глубокие исследования, чтобы доказать, какие программы действительно помогают уменьшить симптомы депрессии, краткосрочные или долгосрочные.⁵

Одно небольшое недавнее исследование всего 13 пациентов с депрессией, которых лечили с помощью интернет-программы когнитивного поведения, показало, что, хотя дистанционное лечение привлекательно для одних людей с депрессией, оно не работает для других. Все больше пациентов чувствовали себя слишком одинокими с процессом самопомощи и выражали потребность в более индивидуальном плане и личном контакте в реальном времени с профессиональным терапевтом. Исследователи считают, что для этих пациентов программы самопомощи через Интернет лучше всего использовать в качестве дополнения к традиционным методам лечения.⁶В то же время более ранние исследования показали, что только интернет-программы самопомощи без личного контакта значительно улучшили симптомы депрессии, по крайней мере, у половины пациентов с умеренной и тяжелой депрессией.⁷

Что подходит ВАМ

Даже исследования, показывающие значимые результаты, применимы не ко всем. Итак, вопрос: сработает ли самопомощь для вас? Психолог Джон С. Норкросс, доктор философии, ведущий автор книги Самопомощь, которая работает: ресурсы для улучшения эмоционального здоровья и укрепления отношений , говорит, что самопомощь, как правило, лучше, чем ее полное отсутствие, и в некоторых случаях она может быть почти такой же эффективной, как работа один на один с профессионалом. Однако, выбирая книгу или программу самопомощи, доктор Норкросс настоятельно рекомендует делать уроки.⁸

Ищите ресурсы для самопомощи, которые содержат конкретные и реалистичные утверждения, но при этом четко выражают ограничения. Убедитесь, что у автора или продюсера есть соответствующие полномочия, чтобы давать советы по теме или передавать советы и рекомендации из законных источников. Имейте в виду, что, хотя материалы для самопомощи могут помочь вам справиться с симптомами и лучше понять их, они являются коммерческими продуктами, рассчитанными на широкое распространение. Если вы проявляете признаки депрессии, важно поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы узнать, как лучше всего решить ваши личные проблемы, будь то традиционные методы лечения, самопомощь или и то, и другое.

Доктор Норкросс добавляет, что чем серьезнее ваше состояние, тем больше вы нуждаетесь в личной помощи специалиста по психическому здоровью. Если что-либо из следующего верно для вас, говорит он, отложите материалы по самопомощи и обратитесь к лицензированному психологу или психиатру.

Вы не можете с уверенностью отличить то, что реально, от того, что нет.
У вас нет мотивации реализовать то, что предлагается в материалах по самопомощи, или у вас нет возможности применить совет в своей жизни.
Вы попробовали два или более пособия по самопомощи, но они вам не подходят.

Самопомощь настолько же полезна, насколько эффективна, поэтому, если она вам не помогает, будьте честны с собой. Депрессия - серьезное заболевание, и нет ничего постыдного в том, чтобы попросить о помощи.

Источники статей

NIH: Большая депрессия. Обновлено в ноябре 2017 г. Проверено в январе 2018 г. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression.shtml

Кеннеди Н., Шерази Р. Минимальная контактная психотерапия снижает риск большой депрессии у людей с подпороговой депрессией. Британский журнал психиатрии. Октябрь 2004 г., 185 (5): 416-421. http://bjp.rcpsych.org/content/185/5/416?ijkey=1160b299545976cf261e65b343ce14fa5653621c&keytype2=tf_ipsecsha

Эберт Д.Д., Нобис С., Лер Д., Баумейстер Х. и др. 6-месячная эффективность управляемой самопомощи через Интернет при депрессии у взрослых с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Диабетическая медицина. Январь 2017; 34 (1): 99-107 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dme.13173/full

День V, МакГрат П.Дж., Войтович М. Управляемая самопомощь на основе Интернета для студентов университетов, страдающих тревогой, депрессией и стрессом: рандомизированное контролируемое клиническое испытание. Поведенческие исследования и терапия. Июль 2013 г .; 51 (7): 344-351. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000579671300051X

Донкер Т., Петри К., Праудфут Дж. И др. Смартфоны для более разумного выполнения программ психического здоровья: систематический обзор. Журнал медицинских интернет-исследований. 15 ноября 2013 г .; (11): 3247. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3841358/

Холст А., Неджати С., Бьоркелунд С. и др. Опыт пациентов с компьютерной программой самопомощи для лечения депрессии - качественное исследование опосредованной Интернетом когнитивно-поведенческой терапии в первичной медико-санитарной помощи. Скандинавский журнал первичной медико-санитарной помощи. Февраль 2017; 35 (1): 46-53. http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02813432.2017.1288813?scroll=top&needAccess=true

Кларк Дж., Юбэнкс Д., Рид Е. и др. Преодоление депрессии в Интернете (ODIN) (2): рандомизированное испытание программы самопомощи при депрессии с напоминаниями. Журнал медицинских интернет-исследований. Апрель-июнь 2005 г .; 7 (2): e16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550641/

Джон К. Норкросс, Линда Ф. Кэмпбелл, Джон М. Грохол, Джон В. Сантрок, Флорин Селагея, Роберт Соммер. Самопомощь, которая работает: ресурсы для улучшения эмоционального здоровья и укрепления отношений; 4^thЭд. Издательство Оксфордского университета (2013).

Последнее обновление: 13 мая 2021 г.